Liseré d'élimination
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Le Liseré d'élimination est un signe d'évaluation clinique important à connaitre sur une plaie nécrotique
Aspect clinique
- Le liseré d'élimination correspond à une fine bande de tissu de granulation (rouge) qui apparaît en périphérie d'une plaque de nécrose
- Ce liseré forme une limite entre la peau saine et la nécrose sèche
A quoi correspond le liseré d'élimination ?
- Cette zone correspond à une "rétraction" de la nécrose qui se détache des berges de la plaie et de la peau péri-lésionnelle
- Cette "rétraction" se fait grâce aux bactéries présentes qui vont "digérer" le tissu nécrotique et permettre la prolifération de tissu de granulation
Que faire devant une plaie avec un liseré d'élimination ? ( ➡️)
Protéger et respecter ce liseré
Éliminer les croûtes
- La périphérie du liseré doit être détergée avec une pince ou une pince à échardes
Détersion prudente des bords de la plaque de nécrose
- Soulever délicatement les bords de la nécrose pour les isoler et les détacher du liseré avec une pince
- Découper ces bords soulevés avec une paire de ciseaux
- Possibilité de scarifier la plaque de nécrose sèche pour faciliter sa rétraction
Protection de la peau péri-lésionnelle
- Crème émolliente (Bépanthène pommade® ou Cicabio pommade®)