Décroûtage

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Le Décroûtage consiste à éliminer les croûtes sur la peau péri-lésionnelle et la plaie

Croûtes

Définition

  • Une croûte correspond à la coagulation d'un exsudat avec des débris cellulaires
  • Il y a donc toujours une effraction cutanée sous une croûte
- ulcération ou érosion
- bulle / vésicule / pustule
- nécrose
- hémorragie

Danger des croûtes

  • La croûte ne pose de problème en termes de cicatrisation en elle-même
  • Le problème est de connaître et définir la dermatose sous-jacente (tumeur ?)
  • Il existe un risque infectieux pour l'ulcère : la croûte peut être un milieu humide propice à la prolifération bactérienne

Quand décroûter ?

  • Lors de chaque soin → les croûtes peuvent se reproduire entre chaque pansement

Comment décroûter ?

Lavage soigneux eau + savon

  • ⚠️ Il ne faut pas laisser s'accumuler le sébum ou les crèmes hydratantes appliquées régulièrement

Élimination mécanique → Pince / Ciseaux / Curette

Si besoin → ramollir les croûtes

  • Si les croûtes sont trop dures avec un risque de nouvelle lésion au retrait
  • Appliquer pendant 24 heures un corps gras sous occlusif
- corps gras → vaseline / Biafine ® / Bepanthène ® ou n'importe quelle crème émolliente épaisse
- occlusif → film polyuréthane / hydrocellulaire siliconé mince ou extra mince ou thinou lite