Les Bandes de compression sont des dispositifs indispensables dans la prise en charge des ulcères de jambe.
Classification des bandes
En fonction des propriétés élastiques
- Étirement < 10% de sa longueur.
- Pression de repos nulle ou très faible → excellente tolérance la nuit et bandes autorisées dans un contexte d'artériopathie.
- Pression de travail très importante si pose satisfaisante → excellente efficacité anti œdème.
| Médica 315 (Sigvaris) |
Bande anti oedème (Thuasne)
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- Etirement entre 10 et 100% de sa longueur
- Pression de repos faible et dépendante des modalités de pose → assez bien toléré notamment la nuit
- Pression de travail élevé → efficace à la marche
| Bandes sèches lavables |
Rosidal K |
Somos |
Biflexidéal |
Coban |
Putter Flex
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| Bandes cohésive à usage unique |
Rosidal Haft |
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| Bandes adhésive à usage unique |
Tensoplus |
Porotape |
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| Bandes enduite (oxyde de zinc) |
Varolast |
Varicex |
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- Étirement > 100% de sa longueur.
- Pression de repos importante définie par l'élasticité de la bande → problème de tolérance cutanée et de douleur.
- Pression de travail faible en l'absence de réserve d'élasticité → peu efficaces à la marche
| Bandes cohésive à usage unique |
Velpeau press |
Coheban |
Nylexogrip |
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| Bandes non cohésives, non lavables |
Biflex |
Idealflex |
Veinopress |
Flexobande |
Velpeau Veine Plus
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En fonction de leur texture
- Sèches → textile sans aucun additif
- Cohésives → bandes auto adhérentes mais sans adhésion à la peau
- Adhésives → adhèrent à la peau et sur elle même
- Enduites → textile enduit d'une pâte à l'oxyde de zinc
Modalités pratiques de la prescription
Qui peut prescrire ?
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Bandes et Kit multi-types |
Chaussettes et bas
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| Médecin |
✔️ |
✔️
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| IDE |
❌ |
Renouvellement à l'identique des bas de compression
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| Sage femme |
❌ |
Pendant la grossesse
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| Kiné |
✔️ |
✔️
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Ordonnance précise pour une délivrance parfaite
- Taille : longueur / largeur / circonférence de cheville
- Éventuellement le code ACL pour éviter toute substitution
Quelle quantité prescrire ?
- Pour les bandes lavables et réutilisables → 2 à 3 jeux par jambe
- Pour les dispositifs à usage unique → prescription en fonction de la fréquence des pansements
Quel remboursement?
- Bandes inélastiques → non remboursées
- Bandes à allongement court → seule Rosidal K est intégralement remboursée au tarif LPPR selon la taille
- Bandes à allongement long → remboursement selon la longueur et la largeur ( reste à charge possible)
- Kit Multi-types → intégralement remboursés