Bandes de compression
Révision datée du 3 avril 2020 à 06:44 par Pascal Toussaint (discussion | contributions) (→Kit Multi-types)
Les Bandes de compression sont des dispositifs indispensables dans la prise en charge des ulcères de jambe.
Définition
Les bande de compression sont des dispositifs médicaux
Classification des bandes
En fonction des propriétés élastiques
Bandes inélastiques
- Étirement < 10% de sa longueur.
- Pression de repos nulle ou très faible → excellente tolérance la nuit et bandes autorisées dans un contexte d'artériopathie.
- Pression de travail très importante si pose satisfaisante → excellente efficacité anti œdème.
Bandes à allongement court
- Etirement entre 10 et 100% de sa longueur
- Pression de repos faible et dépendante des modalités de pose → assez bien toléré notamment la nuit
- Pression de travail élevé → efficace à la marche
Bandes à allongement long
- Étirement > 100% de sa longueur.
- Pression de repos importante définie par l'élasticité de la bande → problème de tolérance cutanée et de douleur.
- Pression de travail faible en l'absence de réserve d'élasticité → peu efficaces à la marche
Kit Multi-types
Synthèse
| Étirement | Pression de repos | Pression de travail | |
|---|---|---|---|
| Bandes inélastiques | < 10 % | ø | +++++ |
| Bandes à allongement court | 10 à 100 % | faible | ++ |
| Bandes à allongement long | > 100% | forte | faible |
| Kit multi-types | selon la composition du kit | variable selon le kit | variable selon le kit |
En fonction de leur texture
- Sèches → textile sans aucun additif
- Cohésives → bandes auto adhérentes mais sans adhésion à la peau
- Adhésives → adhèrent à la peau et sur elle même
- Enduites → textile enduit d'une pâte à l'oxyde de zinc
Modalités pratiques de la prescription
Qui peut prescrire ?
| Bandes et Kit multi-types | Chaussettes et bas | |
|---|---|---|
| Médecin | ✔️ | ✔️ |
| IDE | ❌ | Renouvellement à l'identique des bas de compression |
| Sage femme | ❌ | Pendant la grossesse |
| Kiné | ✔️ | ✔️ |
Ordonnance précise pour une délivrance parfaite
- Nom du type de bande
- Taille : longueur / largeur / circonférence de cheville
- Éventuellement le code ACL pour éviter toute substitution
Quelle quantité prescrire ?
- Pour les bandes lavables et réutilisables → 2 à 3 jeux par jambe
- Pour les dispositifs à usage unique → prescription en fonction de la fréquence des pansements
Quel remboursement?
- Bandes inélastiques → non remboursées
- Bandes à allongement court → seule Rosidal K est intégralement remboursée au tarif LPPR selon la taille
- Bandes à allongement long → remboursement selon la longueur et la largeur ( reste à charge possible)
- Kit Multi-types → intégralement remboursés