Différences entre versions de « Etiologies des ulcères de jambe »

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|-
 
!  [[Ulcères traumatiques]]!! [[Traitements médicamenteux et ulcère de jambe|Ulcère médicamenteux]] !!Ulcère tumoral  !! Ulcère infectieux !! [[Ulcère sur dermatose inflammatoire]]  !! Ulcère génétique 
 
|}
 
 
== Comment rechercher l'étiologie d'un ulcère de jambe ? ==
 
 
===Il faut absolument===
 
 
* Des "connaissances  organisées"
 
 
* Une "méthode d'évaluation"
 
 
=== Connaissances organisées ===
 
 
[[Fichier:Fiche analytique des étiologies d'ulcère 1.png|vignette]]
 
 
* Pour chaque étiologie, il est nécessaire de maitriser les éléments suivants
 
 
{| class="wikitable"
 
|-
 
! Terrain de prédisposition !! Description de la plaie !! Aspect de la peau péri lésionnelle !! Examens complémentaires !! Pronostic !! Traitement
 
|-
 
| ATCD familiaux et personnels || Localisation  || Couleur ||  || Possibilités de cicatrisation || Traitement étiologique
 
|-
 
| Mode de survenue|| Fond de la plaie || Degré d'humidité ||  || Risque de complications || Traitement spécifique
 
|-
 
|  || Berges || Texture ||  ||  ||
 
|-
 
|  || Douleur|| Lésion dermatologique ||  ||  ||
 
|}
 
 
=== Méthode d'évaluation  basée sur  ===
 
 
* L'[[Interrogatoire d'un patient porteur d'ulcère de jambe|interrogatoire du patient]]
 
 
* Un examen clinique rigoureux et complet. 
 
 
::- [[Evaluation de la plaie]]
 
 
::- [[Evaluation de la peau péri lésionnelle]]
 
 
 
 
==  [[Check List Etiologie Ulcère|'''Check List Etiologie''']] ==
 
 
* Pour n'oublier aucune étiologie dans votre évaluation, vous pouvez suivre cette Check List pratique
 
  
 
[[Catégorie:Etiologie]]
 
[[Catégorie:Etiologie]]

Version du 13 décembre 2019 à 07:45

La recherche de l'Etiologie d'un ulcère de jambe est indispensable pour sa prise en charge.

Généralités

  • L'étiologie est la cause ou l'origine d'une pathologie.

Trois grands cadres étiologiques

  • Les ulcères vasculaire qui sont les plus fréquents,
  • Les ulcères micro vasculaires,
  • Les ulcères non vasculaires.

Comment évaluer l'étiologie d'un ulcère ?

  • Un des difficultés de l'enquête étiologique réside dans la possibilité d'étiologies multiples pour un même ulcère
  • Il est donc necessaire de connaitre et d'évaluer toutes les étiologies
- grâce à une interrogatoire précis du patient et à une évaluation exhaustive de la plaie
- avec l'aide d'une Check list qui permet d'envisager de façon analytique toutes les étiologies.




Ulcères non vasculaires

Trauma.png

Traumatiques

Ulcères traumatiques - Fiche synthétique
Déchirures cutanées
Hématomes disséquants
Morsures
Piqures
• Ulcères en milieu aquatique
Pathomimie
Ulcères par désunion

Cancer.png

Tumoraux

Ulcères tumoraux - fiche synthétique
Carcinome baso cellulaire
Carcinome spino cellulaire
Ulcère de Marjolin
Mélanome ulcéré
Lymphome cutané ulcéré
Sarcomes ulcérés
Hémopathies malignes

Médoc.png

Médicamenteux

Hydréa
Nicorandil
• Méthotrexate
Immunosuppreseurs
Anticoagulants
Chimiothérapie

Bact.png

Infectieux

Dermo hypodermite bactérienne
Ecthyma
Ulcère et immunodépression
Mycobactéries
• Mycoses profondes
Ulcères tropicaux   • Leishmaniose   • Ulcère de Buruli

Dermatose.png

Dermatoses inflammatoires

Pyoderma gangrenosum
Pemphigoïde bulleuse
Nécrobiose lipoïdique
Xanthogranulome nécrobiotique

Genet.png

Maladies Génétiques

Drépanocytose
• Syndrome de Klinefelter
• Werner
• Prolidase