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→Autres explorations guidées par l'avis vasculaire
* Artériographie
* Artériographie
==Prise en charge d'un patient porteur de plaies des membres inférieur avec une ischémie critique==
===Avis spécialisé indispensable et urgent==
* Chirurgie vasculaire
* Équipe multidisciplinaire Médecine vasculaire - Chirurgie vasculaire - Centre de Cicatrisation.
===Objectifs==
* Revasculariser pour réduire les douleurs et/ou favoriser la cicatrisation
* Améliorer la qualité de vie
* Limiter le risque d'amputation
* Améliorer le pronostic global
===Moyens thérapeutique===
=====Revascularisation=====
* Elle doit être systématiquement discutée → les techniques chirurgicales et leurs indications ne seront pas discutées ici car elles ressortent.
* le geste de revascularisation doit prendre en compte le projet thérapeutique, le pronostic de la cicatrisation , le pronostic global et le souhait du patient.
=====Amputation =====
* En l'absence de possibilité de revascularisation, l'[[Amputation du membre inférieur|amputation]] est parfois la seule solution .
* Une amputation la plus conservatrice est le plus souvent proposée afin de preserver l'autonomie du patient.
* Une amputation majeure, en jambe ou en cuisse peut parfois être d'emblée proposée
::- en raison de lésions proximales
::- pour limiter le risque d’amputations multiples
::- sur un membre non fonctionnel.