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La présence d'un tendon  à la surface d'un ulcère de jambe est un signe de gravité. Il faut savoir la reconnaitre
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== Généralités ==
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<div style="width:100%;float:left;"> <!-- DÉBUT DU CADRE GAUCHE -->
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====Tendon====
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</div>
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* Le tendon est la partie terminale du muscle qui le prolonge  en forme de cordon  qui le prolonge jusqu'à un os.
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* Leur rôle est de stabiliser par intermittence une articulation et de transmettre  les forces musculaires aux pièces osseuses
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* Le tendon est peu vascularisé mais très innervé
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[[Catégorie:Anatomie de la jambe]]
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==== Tendons susceptibles d'être exposés sur un ulcère de jambe====
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* Face antérieure de jambe : Tendon du Tibial antérieur
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* Malléole externe ( en arrière)  : Tendon du long fibulaire ( long péronier latéral)  
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* Cou de pied
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::- Tendon du tibial antérieur ( jambier antérieur)  
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::- Tendon du long extenseur de l'hallux ( extenseur propre du gros orteil)
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::-  Tendon du long extenseur des orteils ( extenseur commun des orteils)
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* Région achiléenne : Tendon d'Achille
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<gallery>
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Ten1.png
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Ten3.png
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Ten2.png
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Ten4.png
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</gallery>
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==Aspect clinique d'un tendon  à la surface d'un ulcère==
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==== Tendon d'allure saine====
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* Corde blanc nacrée
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* Globalement arrondie  ou plate
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====Tendon nécrotique humide====
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* Présence d'un "magma" jaune verdâtre , gluant, malodorant en lieu et place du tendon
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====Tendon nécrotique sec====
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* Placard brun noir, d'aspect sec , crouteux sur le tendon
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* On note parfois une mobilisation en masse de la plage nécrotique qui semble "flotter" sur une masse molle. Cela correspond  à un aspect nécrotique humide sous jacent
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====Tendon non visible mais " devinable"====
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* Le tendon n'est pas encore exposé
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* Il est à peine protégé par une mince couche de tissu de granulation et dessine une voussure qui reproduit le trajet anatomique du tendon
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====Résidus de tendon après parage chirurgical====
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* Après un parage chirurgical d'un tendon, ou une fonte purulente et une destruction spontanée du tendon, on peut noter des reliquats tendineux aux 2 pôles du trajet initial du tendon
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* On note une masse jaunâtre gluante qui se mobilise en masse: ce n'est donc pas de la fibrine mais une nécrose tissulaire
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* On peut même noter un [[Plan de glissement|plan de glissement]] en mobilisant l'articulation
 

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