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→Nécrose par agent physique externe
La recherche de l''''Etiologie des [[Nécrose|nécroses]] cutanées''' est indispensable mais compliquée
La recherche de l''''Etiologie des [[Nécrose|nécroses]] cutanées''' est indispensable mais compliquée
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==Définition==
==Définition==
* Une nécrose correspond à une mort tissulaire qui peut être d'origine / d'étiologie diverse
* Une nécrose correspond à une mort tissulaire qui peut être d'origine / d'étiologie diverse
* La recherche de l'étiologie de cette nécrose est fondamentale puisqu'elle permet
* La recherche de l'étiologie de cette nécrose est fondamentale puisqu'elle permet :
::- de mettre en place un traitement étiologique spécifique
::- de mettre en place un traitement étiologique spécifique
::- de proposer un traitement local adapté, qui peut être différent selon l'étiologie
::- de proposer un traitement local adapté, qui peut être différent selon l'étiologie
* Ce chapitre portera essentiellement sur les nécrose cutanées pouvant être à l'origine d'un ulcère de jambe → nous n'évoquerons donc pas certaines étiologies spécifiques sur d'autres localisations
* Ce chapitre portera essentiellement sur les nécroses cutanées pouvant être à l'origine d'un ulcère de jambe → nous n'évoquerons donc pas certaines étiologies spécifiques sur d'autres localisations
== Étiologies des nécroses cutanées==
== Étiologies des nécroses cutanées==
===Nécrose par ischémie===
===Nécrose par ischémie===
{| class="wikitable"
|-
! Nécrose par ischémie !! !!
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| || [[Artériopathie oblitérante des membres inférieurs|Artériopathie Oblitérante des Membres Inférieurs (AOMI)]] || [[Ischémie de pression ( Escarre) et Ulcère de jambe|Ischémie de pression (Escarre)]]
|}
===Nécrose par thrombose===
===Nécrose par thrombose===
! Nécrose par thrombose !! !! !! !! !!
! Nécrose par thrombose !! !! !! !! !!
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| || Thrombophilie || Syndrome myeloprolifératif || Hémoglobinopathies || Vasculite livédoïde || Cryopathie
| || [[Thrombophilie]] || Syndrome myéloprolifératif || Hémoglobinopathies || [[Vasculite livédoïde]] || Cryopathie
|}
|}
=== Principales étiologies===
===Nécrose par atteinte de la paroi artérielle===
{| class="wikitable"
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! Nécrose par thrombose !! !! !! !! !! !!
! Nécrose par atteinte de la paroi artérielle !! !! !!
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| || Thrombophilie || Syndrome myeloprolifératif || Hémoglobinopathies || Vasculite livédoïde || Cryopathie||
| || [[Angiodermite nécrosante]] || [[Calciphylaxie]] || [[Vascularite]]
|}
===Nécrose par embolie===
{| class="wikitable"
|-
|-
! Nécrose par atteinte de la paroi artérielle !! !! !! !! !! !!
! Nécrose par embolie !! !!
|-
|-
| || Artériopathie || [[Angiodermite nécrosante]] || [[Calciphylaxie]] || [[Ulcère par vascularite|Vascularite]] || ||
| || [[Maladie des emboles de cristaux de cholestérol|Emboles de cristaux de cholestérol]] || Embolie d'origine cardiaque
|}
=== Nécrose infectieuse===
{| class="wikitable"
! Nécrose d'origine infectieuse !! !!
|-
|-
| ||[[Dermo Hypodermite bactérienne|Dermohypodermite bactérienne]]|| [[Ecthyma|Ecthyma gangrenosum]]
|}
===Nécrose médicamenteuse===
{| class="wikitable"
! Nécrose d'origine médicamenteuse !! !!
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|-
| || Emboles de cristaux de cholestérol || Embolie d'origine cardiaque || || || ||
| || [[Nécrose d'origine médicamenteuse|Traitements ''per os'' ou injectables]]|| [[Extravasation]]
|}
===Nécrose par agent physique externe===
| ||Dermohypodermite bactérienne|| Echtyma || || || ||
{| class="wikitable"
! Nécrose par agent physique externe !! !! !! !! !! !! !!
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! Nécrose par agent physique externe !! !! !! !! !! !!
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|-
| || Brulure || Gelure ||Hyper appui ( escarre de pression) || [[Morsures|Morsure]] || Piqure|| Pathomimie
| || Brûlure || Gelure ||Hyper appui (escarre de pression) || [[Morsures|Morsure]] || [[Nécrose par envenimation|Envenimation]] || [[Pathomimie]] || Électrocution
|}
|}
==Une "''[[Check List - Etiologie de la nécrose|Check list - Étiologie de la nécrose]]''" peut vous aider==
[[Catégorie:Fabienne]]
[[Catégorie:Fabienne]]