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Le '''Liseré d'élimination''' est un signe d'[[Evaluation de la plaie|évaluation]] clinique important  à connaitre sur une plaie [[Nécrose|nécrotique]]
 
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[[Fichier:Liseré d'élimination2.png|vignette|[[Liseré d'élimination - Galerie|Plus de photos]]]]
 
==Aspect clinique==
 
==Aspect clinique==
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* Le liseré d'élimination correspond une fine bande de tissu de granulation ( rouge) qui apparait en périphérie d'une plaque de nécrose
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* Le liseré d'élimination correspond à une '''fine bande de tissu de granulation''' (rouge) qui apparaît en périphérie d'une plaque de [[nécrose]]
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* Ce liseré forme une limite entre la peau saine et la nécrose sèche
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* Ce liseré forme une '''limite''' entre la peau saine et la [[nécrose sèche]]
    
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==A quoi correspond le liseré d'élimination ?==
 
==A quoi correspond le liseré d'élimination ?==
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* Cette zone correspond  à une "rétraction" de la nécrose qui se détache des berges de la plaie et de la peau péri lésionnelle
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* Cette zone correspond  à une "rétraction" de la [[nécrose]] qui se détache des berges de la plaie et de la [[Peau Péri Lésionnelle|peau péri-lésionnelle]]
    
* Cette "rétraction" se fait grâce  aux bactéries présentes qui vont "digérer" le tissu nécrotique et permettre la prolifération de tissu de granulation  
 
* Cette "rétraction" se fait grâce  aux bactéries présentes qui vont "digérer" le tissu nécrotique et permettre la prolifération de tissu de granulation  
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==Que faire devant une plaie avec un liseré d'élimination ?==
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==Que faire devant une plaie avec un liseré d'élimination ? ( [[Liseré d'élimination - Comment l'isoler ?|➡️]])==
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====Protéger et respecter ce liseré====
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====Éliminer les [[croûtes]]====
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* Il faut respecter et protéger ce liseré  
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* La périphérie du liseré doit être détergée avec une pince ou une pince à échardes
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* On peut éliminer les croûtes qui sont  à son niveau , avec une pince fine ( pince  à échardes)
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====[[Détersion]] prudente des bords de la plaque de nécrose====
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* Une détersion progressive et prudente de la nécrose peut se faire  au niveau du liseré d'élimination
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* Soulever délicatement les bords de la [[nécrose]] pour les isoler et les détacher du liseré avec une pince
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::- soulever délicatement les bords de la nécrose pour les isolés et les détacher du liseré avec une pince
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* Découper ces bords soulevés avec une paire de ciseaux
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::- découper ces bords soulevés avec une paire de ciseaux
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* Possibilité de scarifier la plaque de [[nécrose sèche]] pour faciliter sa rétraction
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::- il est possible de scarifier la plaque de nécrose sèche pour facilité sa rétraction
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====Protection de la [[Peau Péri Lésionnelle|peau péri-lésionnelle]]====
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* Protection de la peau péri lésionnelle avec une crème émolliente ( Bepanthène pommade ou Cicabio pommade)
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* Crème émolliente (Bépanthène pommade® ou Cicabio pommade®)

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