Ulcère de la crête tibiale ⬛ 🟨 exsudatif
Sauter à la navigation
Sauter à la recherche
Détersion
Détersion mécanique à risque
- Ne pas réaliser de détersion excessive → risque d'exposition de la crête tibiale ou du tendon tibial antérieur
- Éliminer uniquement la nécrose gluante qui se détache facilement de la surface
Protection de la peau péri lésionnelle
Peau normale à sèche → crème émolliente
Peau irritée / érosive / eczématisée → dermocorticoïde
- Sur avis médical en l'absence d'infection
- Sur une courte période
Pansement: Plaie profonde → Mécher
Au choix...
- - fibres de CMC (Carboxy Méthyl Cellulose)
- Tulle Sorbact® ( à désolidariser du pansement absorbant)
Pansement secondaire
- Exsudat modéré
- - hydrocellulaire forme border
- Exsudat abondant → pansement super absorbant
Décharge & Compression
- Éviter tout appui sur la crête tibiale
- La pause de bande de compressions doit être discutées au cas par cas → risque de douleur et d'aggravation
Immobilisation
- IL est parfois nécessaire d'immobiliser l'articulation de la cheville pour limiter les mouvements du tendon du tibial antérieur qui affleure parfois au niveau des plaies
- Les objectifs sont
- - limiter les douleur à la mobilisation
- - limiter le risque d'exposition du tendon
- - réduire le risque infectieux
- Mise en place d'une attelle postérieure → Easy Block®
Peut-on faire mieux et plus rapidement ?
| ⚠️Ces propositions thérapeutiques ne sont pas des ordonnances de soin ⚠️ |
|---|
| La prescription du protocole est de la responsabilité de l'équipe soignante qui s'occupe du patient |
| Ce protocole reflète l'expérience de son rédacteur et ne saurait être appliqué sans l'accord du médecin référent du patient |