Tissu de granulation normal
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Le Tissu de Granulation(TG) normal (TG) "normal" correspond au stade Rouge
Composition
- Le tissu de granulation normal représente de stade de bourgeonnement
- Il est composé de
- - matrice extra-cellulaire : collagène / élastine / protéoglycanes
- - cellules dermiques : fibroblastes
- - capillaires
Aspect
- La plaie peut être :
- - superficielle
- - profonde / cavitaire
- Le TG rouge ferme, non hémorragique
- On distingue parfois des bourgeons mamelonnés
- Le TG reste toujours en dessous du niveau de la peau péri-lésionnelle (PPL)
- Le niveau d'exsudat est variable
Prise en charge (Voir Fiche pratique)
- La cicatrisation se poursuit avec 2 objectifs selon la profondeur de la plaie
Plaie superficielle
- Il faut favoriser l'épidermisation : migration des kératinocytes des berges de la plaie vers le centre
- Soit par des techniques de cicatrisation dirigée : choix des pansements en fonction du niveau d’exsudat et de l'état de la peau péri-lésionnelle
Plaies cavitaires
- Il faut combler la perte de substance, en favorisant la production de tissu de granulation, jusqu'à obtenir une plaie superficielle
Soit par des méchages : choix des pansements en fonction du niveau d’exsudat
- Soit par TPN (Thérapie par Pression Négative)
- Plaie superficielle : cicatrisation dirigée ou greffe autologue