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Cas n°2
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Version du 5 février 2020 à 08:07
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,
5 février 2020 à 08:07
::- Alginate o
Ligne 71 :
Ligne 71 :
* Couleur verdâtre → simple témoin de la colonisation de la plaie par ''Pseudomonas''
* Couleur verdâtre → simple témoin de la colonisation de la plaie par ''Pseudomonas''
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=====Absence d'hémorragie=====
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* A surveiller chez une patiente sous anticoagulant
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===Prise en charge===
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====Évaluer le terrain artériel====
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* Pouls distaux faiblement perçus
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* Doppler artériel demandé rapidement → occlusion 60% de l'artère poplité
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====Avis spécialisé urgent====
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* Risque infectieux important → pas d'antibiotique ''per os'' en l'absence de signe d'infection
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* Présence du tendon nécrotique → discuter systématiquement un parage chirurgical
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* Avis en chir vasculaire → faut il revasculariser l'artère poplité pour améliorer le score de la cicatrisation ?
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====En attendant les avis spécialisés...====
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=====Immobilisation de la cheville=====
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* Pour "mettre au repos " le tendon et limiter l'extension de l'infection sur son trajet → attelle Easy Bloc ou botte
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=====Pansement sec=====
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* Limiter l'excès d'humidité pour réduire le biofilm
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{| class="wikitable"
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|-
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! '''Pansements secs et absorbants'''
+
|-
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| || Alginate || Fibres à haut pouvoir d’absorption || Sorbact (tulle) || Super absorbant
+
|}
==Évaluation ==
==Évaluation ==
Pascal Toussaint
Bureaucrates
,
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