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| * A ce stade , il est préférable de poursuivre le traitement en '''polarité positive''' pour favoriser la prolifération des kératinocytes. | | * A ce stade , il est préférable de poursuivre le traitement en '''polarité positive''' pour favoriser la prolifération des kératinocytes. |
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| + | ===Inefficacité=== |
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| + | * L'absence d’efficacité du traitement justifie son arrêt |
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| + | * Selon notre expérience les effets positifs du traitement sont rapides à apparaitre. Nous décidons habituellement d'interrompre le traitement après 15 jours sans effet satisfaisant , quelque soit l'objectif initial, soit après 5 cycles de 3 jours. |
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| + | ==Tolérance du traitement== |
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| + | * On doit surveiller le risque d'effets indésirables |
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| + | ===Odeur=== |
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| + | * A la fin d'une séquence de 3 jours de traitement , il existe souvent une odeur désagréable qui peut être liée à 2 explications |
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| + | :: le pansement est occlusif et fermé pendant 3 jours. |
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| + | ::- Par ailleurs, l'hydrogel du pansement électrode entretient un milieu humide important |
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| + | * Le patient doit être prévenu de ce désagrément |
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| + | ===Dermite d'irritation=== |
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| + | * Une dermite d'irritation avec érythème / érosions ponctiformes / prurit ou sensation de brulure peut apparaitre |
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| + | * Elle peut être liée |
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| + | ::- au milieu humide parfois excessif |
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| + | ::- aux adhésifs du pansement électrode si on n'a pas pris soin de les découper |
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| + | * Cette dermite d'irritation peut nécessiter l'arrêt transitoire du traitement |
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| + | * Traitement |
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| + | ::- dermocorticoïde pendant quelques jours puis relais par une crème émolliente |
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| + | ::- protection de la peau péri lésionnelle soit avec une plaque d'Aquacel humidifiée uniquement en regard dela plaie , soit avec un pochoir d'Aquacel extra selon le protocole choisi |