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| ::- rétinoides ( acitrétine et isotrétinoïne) | | ::- rétinoides ( acitrétine et isotrétinoïne) |
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| + | ==Comment faire le diagnostic ?== |
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| + | ===Clinique=== |
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| + | * C'est l'aspect nodulaire bourgeonnant et hommoragique permet de poser le diagnostic |
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| + | ===Biopise inutile dans les formes classiques=== |
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| + | ===Diagnostic différentiel inindispensable=== |
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− | ==Sur quelles plaies peut-on rencontrer préférentiellement un botryomycome ?== | + | * L'aspect tumoral, bourgeonnant et hémorragique doit faire évoquer une '''lésion tumorale''' |
| + | |
| + | * Il est nécessaire de connaitre |
| + | |
| + | ::- la date et le mode d'apparition de la lésion → ancienne ou récente |
| + | |
| + | ::- la notion d'un éventuel traumtisme → piqure / morsure / chirurgie avec suture / ..... |
| + | |
| + | * S'il existe un doute → prendre un avis en dermatologie pour |
| + | |
| + | ::- examen en [[Dermoscopie et ulcère de jambe|dermoscopie]] |
| + | |
| + | ::- discuter une [[Biopsie cutanée|biopsie cutanée]] |
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| + | ==Sur quelles plaies peut-on rencontrer préférentiellement un botryomycome en consutlationn de cisatrisation ?== |
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| * Sur des cicatrices chirurgicales | | * Sur des cicatrices chirurgicales |
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| * Au niveau des replis unguéaux | | * Au niveau des replis unguéaux |
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− | ==Diagnostic différentiel== | + | ==Quel traitement proposer ?== |
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− | * L'aspect tumoral, bourfeonnant et hémorragique doit faire évoquer une lésion tumorale
| + | ===Disparition spontanée possible ... mais rare !=== |
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− | * Il est nécessaire de connaitre | + | ===Exerèse chrirugicale indispensable le plus souvent=== |
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| + | * Cette exerèse permet d'éliminer le foyer inflammatoire sous jacent |
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− | ::- la date et le mode d'apparition de la lésion → ancienne ou récente
| + | ===Cicatrisation dirigée si besoin ...=== |
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− | ::- la notion d'un éventuel traumtisme → piqure / morsure / chirurgie avec suture / .....
| + | * Si refus d'un traitement chirurgical |
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− | * S'il existe un doute → prendre un avis en dermatologie pour | + | * Traitements disponibles |
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− | ::- examen en [[Dermoscopie et ulcère de jambe|dermoscopie]] | + | ::- [[Dermocorticoïdes|dermocorticoïdes]] sur avis médical → à appliquer directement sur la lésion avec un [[Pansements absorbants|pansement sec]] |
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− | ::- discuter une [[Biopsie cutanée|biopsie cutanée]] | + | ::- [[Sorbact|Sorbact ®]] → mécher le tulle si trajet fistuleux +/- tulle [[Sorbact|Sorbact®]] sur la lésion |
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− | [[Catégorie:Pages à écrire]]
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| [[Catégorie:Fabienne]] | | [[Catégorie:Fabienne]] |