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Artériopathie oblitérante des membres inférieurs (voir la source)
Version du 27 mars 2020 à 06:57
, 27 mars 2020 à 06:57aucun résumé de modification
L''''Artériopathie Oblitérante des Membres Inférieurs''' (AOMI)
L''''Artériopathie Oblitérante des Membres Inférieurs''' (AOMI)<ref>https://www.zora.uzh.ch/id/eprint/151454/1/ehx095.pdf</ref><ref> Mahé G, Jaquinandi V. Diagnosis of lower limb peripheral artery disease. Presse Med. 2018 Jan;47(1):47-55.</ref>
== Généralités==
== Généralités==
====Chez tous les patients présentant une douleur d'effort ====
====Chez tous les patients présentant une douleur d'effort ====
====Chez les patients présentant '''une plaie''' ou des douleurs de repos ====
====Chez les patients présentant '''une plaie chronique''' du membre inférieur ( ulcère de jambe ou plaie du pied) ou des douleurs de repos ====
==== Chez les patients qui ont besoin de porter un système de compression ====
==== Chez les patients qui ont besoin de porter un système de compression ====
==Comment chercher une artériopathie chez un patient présentant un trouble le trophique des membres inférieurs?==
==Comment chercher une artériopathie chez un patient présentant un trouble le trophique des membres inférieurs?==
===Examen cklinique===
===Examen clinique===
=====Douleur ?=====
* Évaluer la douleur et rechercher une [[Douleur artérielle|douleur d'origine artérielle]]
=====Signes dermatologiques d'ischémie ?=====
==Examens cmplémentaires==
=====Palpation des pouls=====
===Obhjectif===
===Évaluation fonctionnelle hémodynamique====
=====Mesure de la pression à la cheville======
======Mesure de la pression au gros orteil (PGO)======
===Évaluation fonctionnelle===
=====Mesure de la pression au gros orteil (PGO)=====
* C'est un test évalué au repos, patient allongé à l'aide d'un laser ou d'une sonde doppler ou d'un capteur photopléthysmographique.
* C'est un test évalué au repos, patient allongé à l'aide d'un laser ou d'une sonde doppler ou d'un capteur photopléthysmographique.
::- on considère qu'au dessus de 50 mmHg, les compression sont autorisées dans le cadre du traitement d'un [[Oedème des membres inférieurs|œdème]] ou d'un [[Ulcère de jambe|ulcère de jambe]] .
::- on considère qu'au dessus de 50 mmHg, les compression sont autorisées dans le cadre du traitement d'un [[Oedème des membres inférieurs|œdème]] ou d'un [[Ulcère de jambe|ulcère de jambe]] .
=====Analyse des flux=====
======Analyse des flux======
* Cette analyse se fait avec une sonde doppler et les flux sont analysés en fonction de leur aspect.
* Cette analyse se fait avec une sonde doppler et les flux sont analysés en fonction de leur aspect.
* La perte du caractère triphasique témoigne d'une atteinte artérielle et justifie un avis spécialisé
* La perte du caractère triphasique témoigne d'une atteinte artérielle et justifie un avis spécialisé
===Évaluation anatomique===
===Évaluation anatomique → écho-doppler===
=====Doppler=====
===Évaluation du retentissement tissulaire → Pression tissulaire d'oxygène (TcPO2)
==DIfférents types==
==DIfférents types==