Séance d'électrostimulation

De PlaieXpertise - Base de connaissances
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Cette fiche pratique vous permettra de débuter une Séance d'électrostimulation et de vous familiariser avec cette technique

Branchements divers

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1.Connexion du câble principal à la console

2. Mise en place de l'Électrode de dispersion (ED)

  • La mettre en place (côté silicone) sur la cuisse du même côté que l'ulcère à 30 cm de la plaie
  • La relier à la console via le câble principal ( index noir)

3. Brancher l'électrode pansement sur la console

4. Mettre la console en tension

  • Appuyer sur le bouton vert de mise en route → à droite , sur le bord supérieur de la console

Réglage de l'intensité

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1. Appuyer sur la flèche afin de démarrer une nouvelle séance et valider par le bouton vert (enter) ⬅️

2. Augmenter l'intensité

  • L'intensité peut être réglée entre 5 et 42 mA
  • Pour augmenter → appuyer sur la flèche
  • Augmenter l'intensité jusqu'à ce que le patient ressente des picotements → à ce niveau, diminuer d'1 mA en appuyant sur la flèche
  • Cette intensité maximale peut varier d'une séance à l'autre → ne pas s'en inquiéter !
  • Certains patients ne ressentent aucune sensation → dans ce cas monter à l'intensité maximale ( 42 mA)

3. La séance d'électrostimulation débute automatiquement et s'interrompra spontanément au bout de 30 min

Réglage de la polarité et de la fréquence

Polarité négative par défaut
  • La console est préprogrammée par défaut sur une polarité négative → intérêt en terme de détersion et de bourgeonnement
  • En phase d'épidermisation , la polarité doit être modifiée → passer en polarité positive
Fréquence de 128Hz par défaut

Pour les plaies de petite taille (Plaies < 5 x 5 cm) → passez à une fréquence de 64 Hz

Fin de séance

1. Débrancher et retirer l'électrode de dispersion

  • La conserver avec son film de protection → elle sert au même patient pour toute la durée du traitement
  • Elle peut être lavée avec une solution hydroalcoolique
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2. Laisser en place le pansement électrode et la compression

  • Le pansement peut être maintenu pendant 3 jours avant changement
  • ⚠️ En cas d'odeur désagréable → le pansement peut ( et doit) être changé polus rapidement pour le confort du patient
- cette odeur est liée à la macération et au délitement de la plaque d'hydrogel, à l'instar de ce que l'on rencontre sous un pansement hydrocolloïde

3. Noter les éléments de la séances dans le dossier patient

  • Niveau d'intensité atteint ( même s'il n'a aucune incidence sur l'efficacité du traitement !)
  • Les douleurs éventuelles
  • Tout problème évoqué par le patient → contacter le prescripteur en cas de besoin ou de doute

4. Le patient peut conserver une activité tout à fait normale jusqu'à la séance suivante

Deux séances d'électrostimulation par jour

  • Le protocole habituelle nécessite deux séances de traitement par jour
  • Ces deux séances peuvent être séparées de 6 heure minimum

Réfection et fréquence du pansement

  • Les pansements Woundel® rerstent en place sans changement pendant 3 jours → le caractère occlusif favorise la détersion autolytique en milieu humide
  • Le pansement sera refaits à J 3 avec évaluation de la plaie
- poursuite du traitement par électrostimulation selon le même protocole
- arrêt du traitement et poursuite des soins en cicatrisation dirigée ou greffe autologue de peau