Pemphigoïde bulleuse - Protocole de soins

La Pemphigoïde bulleuse est une dermatose bulleuse auto-immune du patient âgé, entre 75 et 80 ans.

Elle peut se présenter sous la forme d'ulcération de jambe isolées ou sous une forme plus diffuse → Pour en savoir plus ...

Bases du traitement

Corticothérapie locale

• La corticothérapie locale reste la base du traitement en 1ere intention

• Il fait appel aux dermocorticoïdes très fort → propionate de clobétasol en crème ( Dermoval crème / Clarelux crème)

Soins locaux associés=

Compter les bulles tous les jours

• Le nombre de nouvelle bulle relevée quotidiennement est un facteur de suivi d'efficacité et d'adaptation thérapeutique

• Ce décompte doit être précis et ciblé sur le dossier médical

Percer et vider les bulles

• Une toilette eau + savon est possible

• Les bulles sont percées après application d'un antiseptique ( Biseptine)

• Application de dermocorticoïdes selon la prescription et de pansement interface pour limiter douleur, traumatisme et hémorragie au retrait → interface lipidocolloïde ou siliconée

Traitement d'attaque

• Propionate de clobétasol crème 20 à 40 mg/j soit 2 à 4 tubes par jour selon la corpulence dupatient et le nombre de bulles