Antibiothérapie et Pied diabétique
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La prise en charge de l'infection d'une plaie du pied diabétique a fait l'objet de Recommandations de la SPILF (Société de Pathologie Infectieuse de Langue Française) en 2023 . Ces recommandations s'appuient sur celles de l'Internationnal Working Group of the Diabetic Foot ( IWGDF) en 2019.
Les bases
Pas de traitement antibiotique local , ni en préventif, ni en curatif
IL est recommandé de débuter une antibiothérapie probabiliste dès lors que le diagnostic d’infection de la peau et des tissus mous est posé
Il n’est pas recommandé de débuter une antibiothérapie probabiliste en cas d’ostéite sans infection associée de la peau ou des tissus mous
Antibiothérapie probabiliste
Quand et pour quelle plaie ?
- Uniquement en cas d'infection cliniquement évidente
Quel pathogène faut-il cibler ?
Une antibiothérapie active sur le SAMS ( Staphylocoqque Méticillino Sensible) doit être envisagée systématiquement
| Infection de plaie récente (< 4 semaines) | Infection de plaie chronique (≥ 4 semaines) |
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