Surveillance du traitement par électrostimulation

LA surveillance du traitement par électrostimulation avec le dispositif Woundel doit se faire en terme d'efficacité et de tolérance

Efficacité du traitement

• Elle doit s’apprécier en fonction des objectifs fixés lors de la décision du traitement

Antalgie

• Suivi quantitatif avec les échelles habituellement utilisés dans le service ( EVA/ EVS...)

• L'obtention d'une antalgie peut permettre de diminuer la posologie ou le nombre de traitements antalgiques

• Vérifier l'amélioration de la qualité de vie souvent parallèle à l'obtention d'une antalgie

Détersion

• L’efficacité en terme de détersion s'évalue par le suivi quantitatif ou photographique de l'échelle colorielle.

• Il est possible de s'aider , lors de chaque réfection de pansement, de réaliser une détersion mécanique complémentaire

• EN phase de détersion, le traitement par électrostimulation doit être poursuivi en polarité négative

Prolifération du tissu de granulation

• Là encore, une évaluation quantitatif du stade de bourgeonnement doit être réalisé

• Il existe parfois un aspect d'hyper bourgeonnement qui peut nécessiter l'arrêt temporaire du traitement par électrostimulation. Une application brève de dermocorticoïde peut permettre de diminuer l'hyper bourgeonnement avant de reprendre le protocole d'électrostimulation

Il est également possible de poursuivre le traitement par électrostimulation en polarité positive.

Epidermisation

• On surveillera l'apparition d'une rétraction des berges et l'apparition d'un liseré d'épidermisation.

• A ce stade , il est préférable de poursuivre le traitement en polarité positive pour favoriser la prolifération des kératinocytes.