Autogreffe en pastilles - Réalisation de la greffe

Prélèvement des greffons

Prérequis

Préparation du champ opératoire

• Douche non indispensable

• Pilosité:

• Desinfection du champ: application d'un antispetique type povidone iodée ou chlorhexidine

Technique "classique de prélèvement des greffons

Crocheter les greffons

• Avec l'aiguille à IM pointe recourbée ou avec l'aiguille de Reverdin,. Crocheter superficiellement l'épiderme et le soulever. pour former une forme de "pyramide"

Découper les greffons

• En maintenant la traction de l'épiderme vers le haut, couper au bistouri la bade de cette "pyramide", tangenatiellement à la peau périphérique.

• Après la découpe du greffons,il subsiste une lésion ovalaire ou arrondie, avec éventuellement des "gouttes" hémorragiques qui correspondent à la section des capillaire des paillailles dermiques.

Poser les greffons prélevés sur une compresses imbibée de serum

• Veillez à ce que les greffons ne se déssèchent pas

• Pour plus de facilité pour la mise en place des greffons, il est souhaitable de la positionner sur la compresse "côté peau" au dessus.

Pose des greffons sur la plaie

Vérifier le côté de pose

• Les greffons sont simplement posé coté "derme" contre le lit de la plaie

Greffons séparés les uns des autres

• Les greffons ne doivent pas être en contact.

• Ils doivent être séparés les uns des autres et séparés du bord de la plaie de quelques mmm pour permettre à l'épidermisation centrifuge d'évoluer.

Pour en savoir plus sur le déroulé de la greffe...

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