Séance d'électrostimulation
Révision datée du 11 novembre 2021 à 06:19 par Pascal Toussaint (discussion | contributions) (→Réglage de la polarité et de la fréquence)
Cette fiche pratique vous permettra de débuter une Séance d'électrostimulation et de vous familiariser avec cette technique
Branchements divers
1.Connexion du câble principal à la console
2. Mise en place de l'Électrode de dispersion (ED)
- La mettre en place (côté silicone) sur la cuisse du même côté que l'ulcère à 30 cm de la plaie
- La relier à la console via le câble principal ( index noir)
3. Brancher l'électrode pansement sur la console
4. Mettre la console en tension
- Appuyer sur le bouton vert de mise en route → à droite , sur le bord supérieur de la console
Réglage de l'intensité
1. Appuyer sur la flèche ➕ afin de démarrer une nouvelle séance et valider par le bouton vert (enter) ⬅️
2. Augmenter l'intensité
- L'intensité peut être réglée entre 5 et 42 mA
- Pour augmenter → appuyer sur la flèche ➕
- Augmenter l'intensité jusqu'à ce que le patient ressente des picotements → à ce niveau, diminuer d'1 mA en appuyant sur la flèche ➖
- Cette intensité maximale peut varier d'une séance à l'autre → ne pas s'en inquiéter !
- Certains patients ne ressentent aucune sensation → dans ce cas monter à l'intensité maximale ( 42 mA)
3. La séance d'électrostimulation débute automatiquement et s'interrompra spontanément au bout de 30 min
Réglage de la polarité et de la fréquence
Polarité négative par défaut
- La console est préprogrammée par défaut sur une polarité négative → intérêt en terme de détersion et de bourgeonnement
- En phase d'épidermisation , la polarité doit être modifiée → passer en polarité positive
Fréquence de 128Hz par défaut
Pour les plaies de petite taille (Plaies < 5 x 5 cm) → passez à une fréquence de 64 Hz
Fin de séance
1. Débrancher et retirer l'électrode de dispersion
- La conserver avec son film de protection → elle sert au même patient pour toute la durée du traitement
- Elle peut être lavée avec une solution hydroalcoolique
2. Laisser en place le pansement électrode et la compression
- Le pansement peut être maintenu pendant 3 jours avant changement
- ⚠️ En cas d'odeur désagréable → le pansement peut ( et doit) être changé polus rapidement pour le confort du patient
- - cette odeur est liée à la macération et au délitement de la plaque d'hydrogel, à l'instar de ce que l'on rencontre sous un pansement hydrocolloïde
3. Noter les éléments de la séances dans le dossier patient
- Niveau d'intensité atteint ( même s'il n'a aucune incidence sur l'efficacité du traitement !)
- Les douleurs éventuelles
- Tout problème évoqué par le patient → contacter le prescripteur en cas de besoin ou de doute
4. Le patient peut conserver une activité tout à fait normale jusqu'à la séance suivante
Deux séances d'électrostimulation par jour
- Le protocole habituelle nécessite deux séances de traitement par jour
- Ces deux séances peuvent être séparées de 6 heure minimum
Réfection et fréquence du pansement
- Les pansements Woundel® rerstent en place sans changement pendant 3 jours → le caractère occlusif favorise la détersion autolytique en milieu humide
- Le pansement sera refaits à J 3 avec évaluation de la plaie
- - poursuite du traitement par électrostimulation selon le même protocole
- - arrêt du traitement et poursuite des soins en cicatrisation dirigée ou greffe autologue de peau