Douleur artérielle

La Douleur est un signe clinique fréquent et spécifique chez les patients qui présente une Artériopathie Oblitérante des Membres Inférieurs (AOMI) et un ulcère de jambe d'origine artérielle.

Spécificité de la douleur artérielle

Douleur artérielle

Douleur d'effort

Aspect clinique → claudication intermittente

• Ce type de douleur est spécifique du stade d'ischémie d'effort.

• Fatigue / inconfort ou douleur qui apparait dans un groupe musculaire lors d'un exercice d'intensité variable.

• Ces douleurs obligent le patient à interrompre son effort → on définit la distance maximale de marche.

• La douleur cesse avec l'arrêt de l'exercice en quelques minutes.

Localisation de la claudication intermittente

• La douleur est localisée en aval de l’obstacle artériel

• Elle peut se localisée sur l'ensemble du membre inférieur, de la fesse au pied

D'autres douleur d'effort doivent être éliminée

• Le diagnostic différentiel se fera par l'interrogatoire mais nécessite d'explorer l'artériopathie avec la recherche des facteurs de risques, la palpation des pouls et la réalisation d'un doppler artériel.

Syndrome des loges	Claudication veineuse	Compression nerveuse
Kyste poplité	Canal lombaire étroit	Arthrose de hanche

Douleur de repos

Majoration nocturne en décubitus

• la douleur de décubitus est un éléments clés de l'analyse séméiologique.

• Typiquement le patient décrit une douleur qui n'apparait qu'en position allongée et qui disparait en position jambe pendante ou à la marche.