Différences entre versions de « Oedème des membres inférieurs - Etiologies »

De PlaieXpertise - Base de connaissances
Sauter à la navigation Sauter à la recherche
 
Ligne 1 : Ligne 1 :
 +
L''''Étiologie''' des [[Oedème des membres inférieurs|œdèmes des membres inférieurs]] doit être connue afin de proposer une prise en charge adaptée
 +
 +
==Étiologies de l’œdème des membres inférieurs==
 +
 +
Deux grandes catégories d'étiologies, les œdèmes d'origine systématique et les œdèmes de causes locales
 +
 +
https://fr.slideshare.net/sfa_angeiologie/arbre-dcisionnel-omi-arrault
 +
 +
====Œdèmes de cause systémique====
 +
 +
{| class="wikitable"
 +
|-
 +
!Cardiaque !! Rénal !! Hypo albuminémie !! Médicamenteux !! Autres
 +
|-
 +
| Insuffisance cardiaque || Syndrome néphrotique || Cirrhose || Inhibiteurs calciques ||
 +
|-
 +
|  || Insuffisance rénale || [[Dénutrition]] protéique || Vasodilatateurs arteriolaires (α bloquants)|
 +
|-
 +
| || || Entéropathie exsudative ||Corticoïdes et anti-inflammatoires ||
 +
|-
 +
| || ||  ||Insulines et Glitazones||
 +
|-
 +
| || ||  ||Contraceptifs OP ||
 +
|}
 +
 +
====Œdèmes de causes locales====
 +
 +
{| class="wikitable"
 +
|-
 +
!Insuffisance veineuse !! Syndrome compressif !! Post-chirurgie vasculaire !! Œdème inflammatoire !! Lymphœdème
 +
|-
 +
| Thrombose veineuse || Du bassin ||  ||  Post-érysipèle|| 
 +
|-
 +
| Maladie variqueuse ||  ||  ||Post-chirurgie artérielle (œdème de [[Revascularisation - Techniques|revascularisation]])  ||
 +
|-
 +
| ||  ||  ||Post-traumatique / piqûre d'insecte  ||
 +
|}
 +
 +
==Comment s'en sortir en pratique ?==
 +
 +
===1) Œdème unilatéral===
 +
 +
====Apparition brutale avec signes inflammatoires====
 +
 +
* [[Infection et ulcère de jambe|Infection]]
 +
 +
* Piqûre / [[Morsures|Morsure]]
 +
 +
* Phlébite superficielle
 +
 +
* Œdème post-[[Revascularisation - Techniques|revascularisation]]
 +
 +
====Apparition brutale sans signe inflammatoire +/- Contexte d'[[Immobilisation]]====
 +
 +
* Phlébite profonde
 +
 +
====Œdème chronique====
 +
 +
* Insuffisance veineuse
 +
 +
* Contexte traumatique / post-traumatique
 +
 +
* Syndrome compressif (petit bassin)
 +
 +
===2) Œdème bilatéral +/- diffus===
 +
 +
* Rechercher '''systématiquement''' une cause systémique
 +
 +
 +
 
[[Catégorie:Pages à écrire]]
 
[[Catégorie:Pages à écrire]]
 
[[Catégorie:Fabienne1]]
 
[[Catégorie:Fabienne1]]

Version du 13 janvier 2021 à 07:57

L'Étiologie des œdèmes des membres inférieurs doit être connue afin de proposer une prise en charge adaptée

Étiologies de l’œdème des membres inférieurs

Deux grandes catégories d'étiologies, les œdèmes d'origine systématique et les œdèmes de causes locales

https://fr.slideshare.net/sfa_angeiologie/arbre-dcisionnel-omi-arrault

Œdèmes de cause systémique

Cardiaque Rénal Hypo albuminémie Médicamenteux Autres
Insuffisance cardiaque Syndrome néphrotique Cirrhose Inhibiteurs calciques
Insuffisance rénale Dénutrition protéique
Entéropathie exsudative Corticoïdes et anti-inflammatoires
Insulines et Glitazones
Contraceptifs OP

Œdèmes de causes locales

Insuffisance veineuse Syndrome compressif Post-chirurgie vasculaire Œdème inflammatoire Lymphœdème
Thrombose veineuse Du bassin Post-érysipèle
Maladie variqueuse Post-chirurgie artérielle (œdème de revascularisation)
Post-traumatique / piqûre d'insecte

Comment s'en sortir en pratique ?

1) Œdème unilatéral

Apparition brutale avec signes inflammatoires

  • Phlébite superficielle

Apparition brutale sans signe inflammatoire +/- Contexte d'Immobilisation

  • Phlébite profonde

Œdème chronique

  • Insuffisance veineuse
  • Contexte traumatique / post-traumatique
  • Syndrome compressif (petit bassin)

2) Œdème bilatéral +/- diffus

  • Rechercher systématiquement une cause systémique