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* Plaques adhésives
 
* Plaques adhésives
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::- Couche interne au contact de la plaie : polymères absorbant / [[Fibres de Carboxy Méthyl Cellulose (CMC)|CMC]] / Gélatine / Pectine / Psyllium dans un réseau de polyisobuthylène
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::- Couche interne au contact de la plaie : polymères absorbants / [[Fibres de Carboxy Méthyl Cellulose (CMC)|CMC]] / Gélatine / Pectine / Psyllium dans un réseau de polyisobuthylène
    
::- Couche externe: [[Films de polyuréthane|film de polyuréthane]]  imperméable
 
::- Couche externe: [[Films de polyuréthane|film de polyuréthane]]  imperméable
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* Absorption lente et limitée
 
* Absorption lente et limitée
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* Protection vis à vis des bactéries extérieures
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* Protection vis-à-vis des bactéries extérieures
    
==Formes et Présentation==
 
==Formes et Présentation==
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===Formes===
 
===Formes===
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* Plaques épaisses: souvent affinées en périphérie pour éviter que les pansements ne roulent et se décollent
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* Plaques épaisses : souvent affinées en périphérie pour éviter que les pansements ne roulent et se décollent
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* Plaques fines: pour les plaies superficielles
+
* Plaques fines : pour les plaies superficielles
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* Formes anatomiques: talon / sacrum  
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* Formes anatomiques : talon / sacrum  
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* Pâte: pour les plaies profondes  
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* Pâte : pour les plaies profondes  
    
===Présentations  → [[Hydrocolloïdes - Formes et Présentations|Lexique des pansements]]===
 
===Présentations  → [[Hydrocolloïdes - Formes et Présentations|Lexique des pansements]]===
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* Plaies chroniques sans distinction de phase
 
* Plaies chroniques sans distinction de phase
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* Plaies chroniques en phase d'[[Couleur rose sur un ulcère|épidermisation]] , lors de traitement séquentiel
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* Plaies chroniques en phase d'[[Couleur rose sur un ulcère|épidermisation]], lors de traitement séquentiel
    
==== Plaques fines====
 
==== Plaques fines====
Ligne 54 : Ligne 54 :  
* Protection de la [[Peau Péri Lésionnelle|peau péri-lésionnelle]] dans les traitements par TPN ( [[Thérapie à Pression Négative (TPN)|Thérapie par Pression Négative]])
 
* Protection de la [[Peau Péri Lésionnelle|peau péri-lésionnelle]] dans les traitements par TPN ( [[Thérapie à Pression Négative (TPN)|Thérapie par Pression Négative]])
   −
==Contre indications==
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==Contre-indications==
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* Allergie connue aux hydrocolloïdes ou aux composant des pansements hydrocolloïdes
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* Allergie connue aux hydrocolloïdes ou aux composants des pansements hydrocolloïdes
    
* Peau fragiles
 
* Peau fragiles
   −
* Plaies pour lesquelles un milieu humide est contre indiqué : plaies artérielles / plaies du pied diabétique
+
* Plaies pour lesquelles un milieu humide est contre-indiqué : plaies artérielles / plaies du pied diabétique
    
==Effets secondaires==
 
==Effets secondaires==
Ligne 66 : Ligne 66 :  
* Gélification et odeur désagréable
 
* Gélification et odeur désagréable
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* Adhérence à la [[Peau Péri Lésionnelle|peau péri-lésionnelle]]
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* Adhérence à la [[Peau Péri Lésionnelle|peau péri-lésionnelle]]
    
::- [[Douleur]] et traumatisme au retrait notamment sur des peaux fragiles  
 
::- [[Douleur]] et traumatisme au retrait notamment sur des peaux fragiles  
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* Effet occlusif
 
* Effet occlusif
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::- [[Macération]] de la [[Peau Péri Lésionnelle|peau péri-lésionnelle]] ( attention sur les plaies distales chez le patient artériel)  
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::- [[Macération]] de la [[Peau Péri Lésionnelle|peau péri-lésionnelle]] (attention sur les plaies distales chez le patient artériel)  
    
::- [[Hyper bourgeonnement]]
 
::- [[Hyper bourgeonnement]]
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::- [[Dermite d'irritation]]  
 
::- [[Dermite d'irritation]]  
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* [[Eczéma de contact péri ulcéreux|Eczéma de contact]] : sensibilisation aux adhésif ( colophane)
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* [[Eczéma de contact péri ulcéreux|Eczéma de contact]] : sensibilisation aux adhésif (colophane)
    
==Mode d'utilisation==
 
==Mode d'utilisation==
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====Généralités====
 
====Généralités====
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* [[Lavage des plaies chroniques|Lavage de la plaie]] à l'eau et au savon sans antiseptique
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* [[Lavage des plaies chroniques|Lavage de la plaie]] à l'eau et au savon sans antiseptique
    
* Prise en charge de la [[Peau Péri Lésionnelle|peau péri-lésionnelle]]
 
* Prise en charge de la [[Peau Péri Lésionnelle|peau péri-lésionnelle]]
   −
* Pansement potentiellement découpable MAIS il faut que le pansement déborde d'au moins 2 cm des berges de la plaies pour éviter que les exsduats ne fuient.
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* Pansement potentiellement découpable, MAIS il faut que le pansement déborde d'au moins 2 cm des berges de la plaie pour éviter que les exsudats ne fuient
    
* Retrait parfois difficile
 
* Retrait parfois difficile
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::- On peut étirer le pansement tangentiellement à la peau pour casser la structure du pansement et favoriser son retrait
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::- On peut étirer le pansement tangentiellement à la peau pour casser la structure du pansement et favoriser son retrait
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::- On peut humidifier le pansement  
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::- On peut humidifier le pansement  
    
* Compression adaptée indispensable
 
* Compression adaptée indispensable
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* Fréquence des pansements  
 
* Fréquence des pansements  
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::- En fonction du niveau d'exsudats et de la saturation du pansement secondaire: de 1 à 4 jours
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::- En fonction du niveau d'exsudats et de la saturation du pansement secondaire : de 1 à 4 jours
    
====Plaies superficielles====
 
====Plaies superficielles====
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* Poser le pansement sur la plaie avec ce débord d'au moins 2 cm +++++
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* Poser le pansement sur la plaie avec ce débord d'au moins 2 cm +++++
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* Pansement secondaire : habituellement inutile mais on peut être amené à utiliser compresses / [[Pansement américain|pansement américain]]  
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* Pansement secondaire : habituellement inutile mais on peut être amené à utiliser compresses / [[Pansement américain|pansement américain]]  
    
====Plaies profondes & cavitaires====
 
====Plaies profondes & cavitaires====
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* Combler sans tasser la cavité avec un pansement primaire ([[Hydrogel]] / [[Irrigo absorbants|Irrigo absorbant]] /  [[Alginate]] / [[Fibres à Haut Pouvoir d'Absorption|Fibre  à haut pouvoir d'absorption]] ...). Le pansement Hydrocolloïde servira de pansement secondaire
 
* Combler sans tasser la cavité avec un pansement primaire ([[Hydrogel]] / [[Irrigo absorbants|Irrigo absorbant]] /  [[Alginate]] / [[Fibres à Haut Pouvoir d'Absorption|Fibre  à haut pouvoir d'absorption]] ...). Le pansement Hydrocolloïde servira de pansement secondaire
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* On peut utiliser un Hydrocolloïde en pâte et recouvrir avec une plaque d'hydrocolloïde ( épaisse ou fine)
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* On peut utiliser un Hydrocolloïde en pâte et recouvrir avec une plaque d'hydrocolloïde (épaisse ou fine)
 
[[File:Retour pansement.png|180px|right|link=https://www.plaiexpertise.fr/wiki/index.php?title=Pansements]]
 
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