Tissu de granulation normal

Le Tissu de Granulation(TG) normal (TG) "normal" correspond au stade Rouge

Composition

• Le tissu de granulation normal représente de stade de bourgeonnement

• Il est composé de

- matrice extra-cellulaire : collagène / élastine / protéoglycanes

- cellules dermiques : fibroblastes

- capillaires

Aspect

TG en dessous du niveau de la peau péri-lésionnelle

• La plaie peut être :

- superficielle

- profonde / cavitaire

• Le TG rouge ferme, non hémorragique

• On distingue parfois des bourgeons mamelonnés

• Le TG reste toujours en dessous du niveau de la peau péri-lésionnelle (PPL)

• Le niveau d'exsudat est variable

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Impact thérapeutique

• La cicatrisation se poursuit avec 2 objectifs selon la profondeur de la plaie

Plaie superficielle

• Il faut favoriser l'épidermisation : migration des kératinocytes des berges de la plaie vers le centre

• Soit par des techniques de cicatrisation dirigée : choix des pansements en fonction du niveau d’exsudat et de l'état de la peau péri-lésionnelle

Plaies cavitaires

• Il faut combler la perte de substance, en favorisant la production de tissu de granulation, jusqu'à obtenir une plaie superficielle

Soit par des méchages : choix des pansements en fonction du niveau d’exsudat

• Soit par TPN (Thérapie par Pression Négative)

• Plaie superficielle : cicatrisation dirigée ou greffe autologue