Différences entre versions de « Check List - Interrogatoire »

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Version du 24 septembre 2020 à 17:57

La Check List concernant l'interrogatoire d'un patient vous permettra de poser les questions pertinentes à un patient porteur d'un ulcère de jambe lors de votre évaluation initiale

Objectif

  • L'interrogatoire est un élément essentiel de l'évaluation d'un patient
  • Il consiste à poser des questions concernant différents éléments cliniques
  • Les réponses devront être utilisées pour étayer un diagnostic (étiologie / facteur de retard de cicatrisation / complications / risques), le pronostic ou pour mettre en place le projet thérapeutique ( contre-indications ou indications spécifiques).
  • Les questions doivent être précises et ciblées

La check List- Interrgoatoire

  • Cette check list contient les questions essentielles, les réponses attendues et les conclusions tirer de ces réponses
  • Deux approches de l'interrogatoire
- les questions concernant le patient et son contexte clinique
- celles concernant la plaie
Question à poser Réponses Etiologies à évoquer en priorité Risque de complications Intérêt thérapeutique
Sexe Homme - Sd de Klinefelter

- Carcinome ulcéré si port de short régulier et ancien

- Avis spécialisé

- Avis dermato / Biopsie

Femme - Vascularite / Maladies auto immunes

- Carcinome ulcéré si port systématique d'une jupe ou de robe

- Avis spécialisé

- Avis spécialisé / Biopsie

Question à poser Réponses Etiologies à évoquer en priorité Risque de complications Intérêt thérapeutique
Âge Patient âgé - Artériopathie / Ulcère mixte

- Carcinome ulcéré
- Ulcère traumatique (Déchirure cutanée / Hématome disséquant)

- Extension / Gangrène / Douleur

- Absence de cicatrisation / Métastase || - Exploration vasculaire
- Avis dermato / Biopsie
- Pansement adapté / Évacuation chirurgicale d'un hématome

Femme - Vascularite / Maladies auto immunes

- Carcinome ulcéré si port systématique d'une jupe ou de robe

- Avis spécialisé

- Avis spécialisé / Biopsie

Âge du patient
Patient âgé Ulcère artériel Extension / Gangrène / Douleur Contre-indication détersion mécanique et pansement humide
Pemphigoïde bulleuse Avis spécialisé / Biopsie / Dermocorticoïdes
Carcinome ulcéré Absence de cicatrisation / Métastase Avis spécialisé / Traitement oncologique
Patient jeune Toutes Arrêt de travail Cicatrisation rapide → discuter les traitements hospitaliers