Différences entre versions de « Plaie tumorale - Exsudats »
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| − | ! !! Plaies profondes cavitaires !! Plaies superficielles | + | ! !! Plaies profondes cavitaires !! Plaies superficielles ou nodulaires |
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* Combler avec les mèches ou des compresses de pansement absorbant<br> | * Combler avec les mèches ou des compresses de pansement absorbant<br> | ||
| − | * Pansement super absorbant || | + | * Pansement super absorbant |
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| + | * Pansement super absorbant directement sur la plaie<br> | ||
| + | * Si mal toléré → 2 possibilités<br> | ||
| + | ::- Urgotul ® + pansement super absorbant | ||
| + | ::- Alginate ou Exufiber ® non humidifié + pansement super absorbant | ||
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| + | | Plaies <big>💧</big> || <br> | ||
| + | * Combler avec meche ou compresse de pansement absorbant<br> | ||
| + | * En surface 2 possibilités<br> | ||
| + | ::- pansement américian<br> | ||
| + | ::- hydrocellulaire | ||
| + | || <br> | ||
| + | * Deux possibilités<br> | ||
| + | ::- Hydrocellulaire <br> | ||
| + | ::- Alginate ou fibre à haut pouvoir d'absorption non humidifié + pansement américain | ||
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Version actuelle datée du 25 octobre 2021 à 19:05
Les Plaies tumorales sont souvent exsudatives
Généralités
Symptôme fréquent
- Les plaies tumorales sont souvent exsudatives voire très exsudatives
- Les exsudats peuvent être liés à
- - l'inflammation chronique → malheureusement cette composante inflammatoire ne s'améliorera qu'avec la stabilisation de la tumeur et l’efficacité du traitement oncologique spécifique
- - l'infection locale
Retentissement des exsudats
- Réfection plus fréquente des pansements
- - altération de la qualité de vie
- - risque d'altération de la peau péri lésionnelle
- Macération des berges
- Dermite d'irritation par dermite caustique
- Risque infectieux
- Risque de survenue d'odeur désagréables → altération de la qualité de vie
Prise en charge des plaies tumorales exsudatives
Pansement quotidien
- Afin de limiter le retentissement de ces exsudats
Lavage de la plaie
- Hygiène globale → pour le confort du patient
- Réduction de l'inflammation chronique et réduisant la charge bactérienne
- - élimination des débris cellulaires et des germes de surface
- - irriguer au sérum physiologique des zones décollées et les trajets fistuleux
Détersion mécanique
- La détersion permet d'éliminer les débris cellulaires, les germes et les corps étrangers
- Dans le cadre d'une plaie tumorale, l'objectif d'un geste de détersion doit être clairement établi, au regard du pronostic global et du pronostic de la la cicatrisation
- - si le traitement oncologique est efficace → une détersion mécanique peut permettre de réduire l'inflammation et donc les exsudats
- - si le pronostic globale est limité → la détersion doit se faire uniquement pour limiter la prolifération bactérienne sans chercher à être excessive pour limiter les douleurs
Pansement absorbants
| Plaies profondes cavitaires | Plaies superficielles ou nodulaires | |
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| Plaies 💧💧💧 |
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| Plaies 💧 |
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