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− | La '''Détersion''' est un acte essentiel technique essentiel dans la prise en charge d'un ulcère de jambe.
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− | ==Objectif de la détersion ==
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− | ===Éliminer=== | + | <div style="width:100%;float:left;"> <!-- DÉBUT DU CADRE GAUCHE --> |
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| + | </div> |
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− | * Tissus dévitalisés: nécrose / fibrine / hématome
| + | <div style="float:right; width:100%"> |
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| + | </div> |
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− | * Corps étrangers : os / tendon / calcifications / matériel prothétique
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− | * Germes
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− | * Exsudats
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− | * Cellules sénescentes du fond de la plaie
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− | ===Réduire l'inflammation===
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− | * Tous les éléments ci dessus entretiennent l'inflammation chronique et limite le processus de cicatrisation .
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− | ===Favoriser le bourgeonnement===
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− | * La détersion et la réduction de l'inflammation permet de relancer la production du tissu de granulation.
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− | ==Moyens de détersion==
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− | ===Détersion faisable à domicile et en milieu non spécialisé===
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− | {| class="wikitable" | |
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− | ! Détersion mécanique !! !! Détersion en milieu humide !!!! Détersion en milieu sec ( momification)
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− | ===Détersion en milieu spécialisé===
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− | {| class="wikitable"
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− | ! Détersion chirurgicale !! !! Thérapie par Pression Négative (TPN) !!!! Electrostimulation !!!!Larvothérapie!!!!
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− | ==Risques de la détersion==
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− | {| class="wikitable"
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− | ! '''Hémorragie'''!! !! '''Douleur''' !! !! '''Extension / Aggravation''' !! !! '''Infection'''
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− | ==== Ces risques variables selon===
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− | * Le patient et ses comorbidités
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− | * Le type de détersion
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− | * L'étiologie de l'ulcère
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− | ==Choix d'un moyen de détersion
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