Différences entre versions de « Aspects cliniques des plaies par cancers du sein »

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L''''Aspect clinique''' d'une [[Plaies des seins|plaie du sein]]  est indispensable à  connaitre  pour évoquer les risques et envisager la prise en charge
 
L''''Aspect clinique''' d'une [[Plaies des seins|plaie du sein]]  est indispensable à  connaitre  pour évoquer les risques et envisager la prise en charge
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==Cadre nosologique==
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==== Les plaies par cancer  du sein  correspondent  à deux types de lésions====
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* Un cancer  primitif du sein ulcéré  à la peau
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* Des métastases de cancer du  sein  ulcérées  à la peau
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==== Cette distinction peut parfois  paraitre  artificielle puisqu'il existe parfois des métastases cutanées ( nodules de permeation) en périphérie du cancer primitif ulcéré====
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==Différents aspects cliniques==
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=== Avant ulcération ==
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=====Que se passe-t-il?=====
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* Avant  l'apparition d'une plaie tumorale, la peau en regard de la tumeur se modifie
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* Il existe une infiltration cellulaire  des tissus cutanés et des strucures sous fasciale
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::- invasion  par des cellules tumorales 
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::- infiltration de polynucléaires neutrophiles  et de macrophage  dans  le cadre d'une inflammatoire  liée  à la présence de ces cellules tumorales
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=====Aspect local=====
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* Peau épaissie, tendue , indurée, rétractée → aspect en '''''peau d'orange'''''
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* Eythème
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* SI la peau est âgée et ou fragile, des bulles peuvent apparaitre
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* Douleur  à  type de prurit ou de sensation de brulure s en raison de l'infiltration inflammatoire  des terminaisons nerveuses de la peau
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===Plaie superficielle===
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===Plaie  cavitaire===
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===Plaie nodulaire===

Version du 18 septembre 2025 à 17:06

L'Aspect clinique d'une plaie du sein est indispensable à connaitre pour évoquer les risques et envisager la prise en charge

Cadre nosologique

Les plaies par cancer du sein correspondent à deux types de lésions

  • Un cancer primitif du sein ulcéré à la peau
  • Des métastases de cancer du sein ulcérées à la peau

Cette distinction peut parfois paraitre artificielle puisqu'il existe parfois des métastases cutanées ( nodules de permeation) en périphérie du cancer primitif ulcéré

Différents aspects cliniques

= Avant ulcération

Que se passe-t-il?
  • Avant l'apparition d'une plaie tumorale, la peau en regard de la tumeur se modifie
  • Il existe une infiltration cellulaire des tissus cutanés et des strucures sous fasciale
- invasion par des cellules tumorales
- infiltration de polynucléaires neutrophiles et de macrophage dans le cadre d'une inflammatoire liée à la présence de ces cellules tumorales
Aspect local
  • Peau épaissie, tendue , indurée, rétractée → aspect en peau d'orange
  • Eythème
  • SI la peau est âgée et ou fragile, des bulles peuvent apparaitre
  • Douleur à type de prurit ou de sensation de brulure s en raison de l'infiltration inflammatoire des terminaisons nerveuses de la peau

Plaie superficielle

Plaie cavitaire

Plaie nodulaire

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