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Ligne 1 : − + − ====Trop de pansements tue les pansements !====+ − * Il existe des dizaines de références de pansements et de dispositifs rendant l'offre de soin complexe et parfois ésotérique.+ − − − ====Choix difficile====+ − * Selon les besoins des patients+ − + − + − * Dans le cadre d'une éco-responsabilité+ − ==Pour solutionner ces problèmes → nous n'utilisons que 6 pansements au quotidien==+ − + − * Ces 6 pansements sont utilisés dans plus de 95% des plaies suivies pour les raisons suivantes+ − ::- pour leur efficacité dans le cadre d'un projet thérapeutique cohérent+ − − Ligne 36 :
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→Pour solutionner ces problèmes → nous n'utilisons que 6 pansements au quotidien
[[Image:Simplification .jpg|300px|right|link=]]
[[Image:Simplification .jpg|300px|right|link=]]
==Le problème...==
==Les problèmes → Trop de pansements tue les pansements !==
* Il existe des dizaines de références de [[Pansements|pansements]] et de dispositifs rendant l'offre de soin complexe et parfois ésotérique.
* Pour des professionnels de santé non experts, le choix est souvent difficile.
* Pour des professionnels de santé non experts, le choix est souvent difficile, d'autant qu'il peut exister une pression de l'industrie.
* Pour les structures, il est difficile de proposer des références satisfaisant tous les prescripteurs.
* Pour les structures, il est difficile de proposer des références satisfaisant tous les prescripteurs.
* Le choix d'un pansement est complexe et fait intervenir de nombreux paramètres → [[Etiologies des ulcères de jambe|étiologie]] de la plaie, profondeur, stade de la plaie, [[Douleur|douleur]], aspect de la [[Peau Péri Lésionnelle|peau péri lésionnelle]], niveau d'[[Exsudat|exsudats]] ...
==Pour solutionner ces problèmes → '''nous n'utilisons que 6 pansements au quotidien'''==
* Selon le risque de iatrogénie de certains pansements dans certaines conditions
* Depuis 15 ans, nous suivons des patients porteurs d'[[Ulcère de jambe|ulcères de jambe]], de plaies du pied diabétique, de retard de cicatrisation post opératoire et de plaies tumorales.
* Pour limiter les coûts
* Nous avons cherché à simplifier, optimiser et rationaliser notre prise en charge et, après toutes ces années, nous nous apercevons que seuls 6 pansements nous sont réellement indispensables
::- ceci ne signifie pas que les autres pansements ne doivent pas être utilisés !
::- mais dans dans le cadre de l'activité de notre service, ces 6 pansements nous suffisent
* Depuis 15 ans, nous suivons des patients porteurs 'ulcères de jambe, de plaies du pied diabétique,L'offre de soin est gigantesque avec des dizianes de références de pansements et de dispositifs médicaux.
* Ces '''6 pansements''' sont utilisés dans plus de 95% des plaies suivies pour les raisons suivantes
::- pour leur efficacité dans le cadre d'un [[Projet thérapeutique|projet thérapeutique]] cohérent
::- pour leur innocuité en limitant le risque de [[Iatrogénie|iatrogénie]]
::- pour leur innocuité en limitant le risque de iatrogénie
::- dans le but de rationaliser et d'optimiser l'offre de soin
::- dans le but de rationaliser et d'optimiser l'offre de soin
::- dans un objectif d'éco-responsabilité
::- dans un objectif d'éco-responsabilité
* En marge de ces '''6 pansements''', nous utilisons
::- des topiques pour la prise en charge de la peau péri lésionnelle → [[Dermocorticoïdes|dermocorticoïdes]], [[Emollients|émollients]], [[Asséchants|asséchants]], [[Kératolytiques|kératolytiques]]
::- des [[Compression|compressions]]
==<big>'''Avertissement'''</big>==
* Ces protocoles sont issus de notre expérience et reflètent exclusivement notre habitude de prise en charge.
::- ils sont mis en place après une évaluation globale de l'étiologie, des facteurs de retard de cicatrisation , des complications et des éventuelles intolérances du patient.
* Ces protocoles ne sauraient être utilisés pour vos patients sans validation par le médecin référent.