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Ligne 78 : − + − − * '''Remboursé nom de marque''' : Algostéril ( Brothier) − − {| class="wikitable" − |- − ! Brothier !! !! Taille !! Boîtage !! ACL !! Remboursement LPPR − |- − | || Algostéril ||5x5 || 10 || 3401073757087 || oui − |- − | || Algostéril || 10x10 || 16 || 3401077999575 || oui − |- − | || Algostéril || 15x20 || 116 ||3401077999407 || oui − |- − | || Algostéril mèches plates || 5x40 || 16 || 3401096413151 || oui − |} − − * '''Remboursement au titre de la Ligne générique''' − − {| class="wikitable" − |- − ! B Braun !! !! Taille !! Boîtage !! ACL !! Remboursement LPPR − |- − | || Askina Sorb || 10x10 || 10 || 4046955062225 || oui − |- − | || Askina Sorb || 15x15 || 10 || 4046963623463 || oui − |- − | || Askina Sorb (mèche)|| 2.7x37 cm || 10 || 4046963623487 || oui − |- − ! Coloplast !! !! Taille !! Boîtage !! ACL !! Remboursement LPPR − |- − | || Biatain alginate || 10x10 || 10 || 5708932655521 || oui − |- − | || Biatain alginate || 15x15 || 10 ||5701780889162 || oui − |- − | || Biatain alginate (mèche)|| 44x3 cm || 10 || 5701780957748 || oui − |- − ! Convatec !! !! Taille !! Boîtage !! ACL !! Remboursement LPPR − |- − | || Kaltostat || 5x5 || 10 || 3401098285169 || oui − |- − | || Kaltostat || 75x12 || 10 || 3401098285220 || oui − |- − | || Kaltostat|| 10x20 || 10 || 3401098284919 || oui − |- − ! Genevrier !! !! Taille !! Boîtage !! ACL !! Remboursement LPPR − |- − | || Kendall alginate || 10x10 || 10 || 3401051856368 || oui − |- − | || Kendall alginate || 10x13.9 || 10 || 3401051856429|| oui − |- − | || Kendall alginate || 5x5 || 10 || 3401051856597 || oui − |- − | || Kendall alginate || 15x25 || 10 ||3401051856658 || oui − |- − ! Hartmann !! !! Taille !! Boîtage !! ACL !! Remboursement LPPR − |- − | || Sorbalgon || 10x10 || 10 || 4049500305198 || oui − |- − | || Sorbalgon || 10x20 || 10 || 4049500834643 || oui − |- − ! Lohmann & Rauscher !! !! Taille !! Boîtage !! ACL !! Remboursement LPPR − |- − | || Suprasorb A || 10x10 || 10 || 3401047947063 || oui − |- − | || Suprasorb A || 10x20|| 10 || 3401047947124 || oui − |- − ! Mölnlycke !! !! Taille !! Boîtage !! ACL !! Remboursement LPPR − |- − | || Melgisorb Plus || 10x12 || 10 || 7323190177639 || oui − |- − | || Melgisorb Plus || 10x20 || 10 || 7323190042296 || oui − |- − | || Melgisorb Plus (mèche) || 3x45 || 10 ||7323190042319 || oui − |- − !Smith & Nephew !! !! Taille !! Boîtage !! ACL !! Remboursement LPPR − |- − | || Algisite M || 10x10 || 10 || 3401078467868 || oui − |- − | || Algisite M || 15x20|| 10 || 3401078467929 || oui − |- − ! 3M !! !! Taille !! Boîtage !! ACL !! Remboursement LPPR − |- − | || Tegaderm alginate carré || 10x10 || 10 || 8711428064650 || oui − |- − | || Tegaderm alginate rectangle || 10x20 || 10 || 4054596029057 || oui − |} Ligne 170 :
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→Algostéril ®
[[Fichier:Algues.jpg|vignette]]
Les pansements '''Alginates''' ont une action absorbante et hémostatique
Les pansements '''Alginates''' ont une action absorbante et hémostatique
* Les propriétés de vitesse d'absorption et de résistance à la traction des pansements alginates dépendent de la proportion de chacun des ces composés.
* Les propriétés de vitesse d'absorption et de résistance à la traction des pansements alginates dépendent de la proportion de chacun des ces composés.
* Nous disposons de deux types de pansement:
* Nous disposons de deux types de pansement :
::- alginate de calcium pur
::- alginate de calcium pur
::- alginate de calcium associé à un pourcentage variable de Carboxy Methyl Cellulose (CMC)
::- alginate de calcium associé à un pourcentage variable de Carboxy Methyl Cellulose ([[Fibres de Carboxy Méthyl Cellulose (CMC)|CMC]])
==Propriétés==
==Propriétés==
* Absorption des exsudats
* Absorption des [[Exsudats et Plaies exsudatives|exsudats]]
::- par drainage pour les alginates purs
::- par "effet buvard" : absorption par diffusion et capillarité pour les alginates purs
::- par drainage et gélification pour alginates associés au CMC
::- par drainage et gélification pour alginates associés au [[Fibres de Carboxy Méthyl Cellulose (CMC)|CMC]]
* Hémostatique
* Hémostatique
::par activation plaquettaire liée à un échange entre les ions Calcium du pansement et les ions Sodium de l'exsudat
::- par activation plaquettaire liée à un échange entre les ions Calcium du pansement et les ions Sodium de l'[[Exsudats et Plaies exsudatives|exsudat]]
* Contrôle de l'infection
* Contrôle de l'[[Infection et ulcère de jambe|infection]]
::par piégeage des bactéries
::- par piégeage des bactéries
==Indications==
==Indications==
[[Fichier:Alginate.png|vignette|]]
[[Fichier:Alginate.png|Indication des alginates|vignette]]
==== Ligne générique====
==== Ligne générique====
* Traitement séquentiel des plaies chroniques en phase de détersion et des plaies très exsudatives
* Traitement séquentiel des plaies chroniques en phase de [[Détersion]] et des plaies très [[Plaie exsudative|exsudatives]]
==== Algostéril====
==== [[Algostéril®|Algostéril ®]] ====
* Mêmes indications
* Mêmes indications
* Plaies hémoragiques
* Plaies hémorragiques
* Interface des systèmes de TPN
* [[Interfaces|Interface]] des systèmes de TPN
====En pratique, les alginates peuvent être utilisés dans plaies suivantes====
====En pratique, les alginates peuvent être utilisés dans plaies suivantes====
* Plaies exsudatives
* [[Plaie exsudative|Plaies exsudatives]]
* Plaies infectées
* Plaies infectées
* Sites donneurs de greffes
* Sites donneurs de greffes
* Plaies profondes et cavitaires en méchage
* Plaies profondes et cavitaires en [[Méchage d'une plaie|méchage]]
* Interface des systèmes de TPN
* [[Interfaces|Interface]] des systèmes de TPN
==Contre indications==
==Contre indications==
::- Bien humidifier avant le retrait
::- Bien humidifier avant le retrait
* [[Macération]] des berges et de la peau péri lésionnelle si la plaie est trop exsudative
* [[Macération]] des berges et de la [[Peau Péri Lésionnelle|peau péri-lésionnelle]] si la plaie est trop [[Plaie exsudative|exsudative]]
==Formes et Présentations==
==Formes et Présentations==
* Compresses et mèches
* Compresses et mèches
===Présentations===
===Présentations → [[Alginate - Formes et Présentations|Lexique des Pansements]]===
==Modes d'utilisation==
==Modes d'utilisation==
====Généralités====
====Généralités====
* Lavage de la plaie eau + savon sans antispetique
* [[Lavage des plaies chroniques|Lavage de la plaie]] eau + savon sans antiseptique
* Faut-il humidifier le pansement alginate ?
* Faut-il humidifier le pansement alginate ?
::- Aucun intérêt si l'objectif est d'absorber ou de drainer les exsudats
::- Aucun intérêt si l'objectif est d'absorber ou de drainer les [[Exsudats et Plaies exsudatives|exsudats]]
::- Humidifier au sérum physiologique si l'objectif est d'assurer l'hémostase
::- Humidifier au sérum physiologique si l'objectif est d'assurer l'hémostase
* Fréquence des pansements
* Fréquence des pansements
::- Selon le niveau d'exsudat : de 1 à 3-4 jours
::- Selon le niveau d'[[Exsudats et Plaies exsudatives|exsudat]] : de 1 à 3-4 jours
====Plaies superficielles====
====Plaies superficielles====
* Compresse d'alginate sur la plaie
* Compresse d'alginate sur la plaie
* Pansement secondaire selon le niveau d'exsudat : compresses / [[Pansement américain|pansement américain]] / [[Pansement super absorbant|pansement super absorbant]]
* Pansement secondaire selon le niveau d'[[Exsudats et Plaies exsudatives|exsudat]] : compresses / [[Pansement américain|pansement américain]] / [[Pansement super absorbant|pansement super absorbant]]
====Plaies profondes / cavitaires ====
====Plaies profondes / cavitaires ====
::- Bien vérifier au retrait de ne pas oublier un fragment de compresse ou de mèche
::- Bien vérifier au retrait de ne pas oublier un fragment de compresse ou de mèche
* Pansement secondaire selon le niveau d'exsudat : compresses / [[Pansement américain|pansement américain]] / [[Pansement super absorbant|pansement super absorbant]]
* Pansement secondaire selon le niveau d'[[Exsudats et Plaies exsudatives|exsudat]] : compresses / [[Pansement américain|pansement américain]] / [[Pansement super absorbant|pansement super absorbant]]
====Alginate sur les sites de greffe autologue de peau====
====Alginate sur les sites de greffe autologue de peau====
* Laisser en place 14 à 21 jours sans refaire le pansement sauf si hémorragie ou signe infectieux
* Laisser en place 14 à 21 jours sans refaire le pansement sauf si hémorragie ou signe infectieux
====Algostéril en interface des systèmes de TPN ([[Thérapie à Pression Négative (TPN)|Thérapie par Pression Négative]])====
====[[Algostéril]] en [[Interfaces|interface]] des systèmes de TPN ([[Thérapie à Pression Négative (TPN)|Thérapie par Pression Négative]])====
* Algostéril en compresse sur les plaies superficielles ou en méche dans une cavité ( désunion de cicatrice opératoire / perte de substance / moignon d'amputation)
* [[Algostéril]] en compresse sur les plaies superficielles ou en méche dans une cavité (désunion de cicatrice opératoire / perte de substance / moignon d'amputation)
* Pansement de TPN classique
* Pansement de TPN classique
[[File:Retour pansement.png|180px|right|link=https://www.plaiexpertise.fr/wiki/index.php?title=Pansements]]
[[Catégorie:Pansement - Classification]]
[[Catégorie:Pansement - Classification]]