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[[Fichier:Algues.jpg|vignette]]

Les pansements '''Alginates''' ont une action absorbante et hémostatique

Ligne 9 : Ligne 10 :

* Les propriétés de vitesse d'absorption et de résistance à la traction des pansements alginates dépendent de la proportion de chacun des ces composés.

−

* Nous disposons de deux types de pansement:

+

* Nous disposons de deux types de pansement :

::- alginate de calcium pur

−

::- alginate de calcium associé à un pourcentage variable de Carboxy Methyl Cellulose (CMC)

+

::- alginate de calcium associé à un pourcentage variable de Carboxy Methyl Cellulose ([[Fibres de Carboxy Méthyl Cellulose (CMC)|CMC]])

==Propriétés==

−

* Absorption des exsudats

+

* Absorption des [[Exsudats et Plaies exsudatives|exsudats]]

::- par "effet buvard" : absorption par diffusion et capillarité pour les alginates purs

−

::- par drainage et gélification pour alginates associés au CMC

+

::- par drainage et gélification pour alginates associés au [[Fibres de Carboxy Méthyl Cellulose (CMC)|CMC]]

* Hémostatique

−

::- par activation plaquettaire liée à un échange entre les ions Calcium du pansement et les ions Sodium de l'exsudat

+

::- par activation plaquettaire liée à un échange entre les ions Calcium du pansement et les ions Sodium de l'[[Exsudats et Plaies exsudatives|exsudat]]

−

* Contrôle de l'infection

+

* Contrôle de l'[[Infection et ulcère de jambe|infection]]

::- par piégeage des bactéries

Ligne 35 : Ligne 36 :

==== Ligne générique====

−

* Traitement séquentiel des plaies chroniques en phase de ~~détersion~~ et des plaies très exsudatives

+

* Traitement séquentiel des plaies chroniques en phase de [[Détersion]] et des plaies très [[Plaie exsudative|exsudatives]]

−

==== [[Algostéril]] ® ====

+

==== [[Algostéril®|Algostéril ®]] ====

* Mêmes indications

Ligne 43 : Ligne 44 :

* Plaies hémorragiques

−

* Interface des systèmes de TPN

+

* [[Interfaces|Interface]] des systèmes de TPN

====En pratique, les alginates peuvent être utilisés dans plaies suivantes====

−

* Plaies exsudatives

+

* [[Plaie exsudative|Plaies exsudatives]]

* Plaies infectées

Ligne 55 : Ligne 56 :

* Sites donneurs de greffes

−

* Plaies profondes et cavitaires en méchage

+

* Plaies profondes et cavitaires en [[Méchage d'une plaie|méchage]]

−

* Interface des systèmes de TPN

+

* [[Interfaces|Interface]] des systèmes de TPN

==Contre indications==

Ligne 69 : Ligne 70 :

::- Bien humidifier avant le retrait

−

* [[Macération]] des berges et de la peau péri lésionnelle si la plaie est trop exsudative

+

* [[Macération]] des berges et de la [[Peau Péri Lésionnelle|peau péri-lésionnelle]] si la plaie est trop [[Plaie exsudative|exsudative]]

==Formes et Présentations==

Ligne 77 : Ligne 78 :

* Compresses et mèches

−

===~~Voir le~~ [[Alginate - Formes et Présentations|Lexique des Pansements]]===

+

===Présentations → [[Alginate - Formes et Présentations|Lexique des Pansements]]===

==Modes d'utilisation==

Ligne 83 : Ligne 84 :

====Généralités====

−

* Lavage de la plaie eau + savon sans ~~antispetique~~

+

* [[Lavage des plaies chroniques|Lavage de la plaie]] eau + savon sans antiseptique

* Faut-il humidifier le pansement alginate ?

−

::- Aucun intérêt si l'objectif est d'absorber ou de drainer les exsudats

+

::- Aucun intérêt si l'objectif est d'absorber ou de drainer les [[Exsudats et Plaies exsudatives|exsudats]]

::- Humidifier au sérum physiologique si l'objectif est d'assurer l'hémostase

Ligne 93 : Ligne 94 :

* Fréquence des pansements

−

::- Selon le niveau d'exsudat : de 1 à 3-4 jours

+

::- Selon le niveau d'[[Exsudats et Plaies exsudatives|exsudat]] : de 1 à 3-4 jours

====Plaies superficielles====

Ligne 99 : Ligne 100 :

* Compresse d'alginate sur la plaie

−

* Pansement secondaire selon le niveau d'exsudat : compresses / [[Pansement américain|pansement américain]] / [[Pansement super absorbant|pansement super absorbant]]

+

* Pansement secondaire selon le niveau d'[[Exsudats et Plaies exsudatives|exsudat]] : compresses / [[Pansement américain|pansement américain]] / [[Pansement super absorbant|pansement super absorbant]]

====Plaies profondes / cavitaires ====

Ligne 107 : Ligne 108 :

::- Bien vérifier au retrait de ne pas oublier un fragment de compresse ou de mèche

−

* Pansement secondaire selon le niveau d'exsudat : compresses / [[Pansement américain|pansement américain]] / [[Pansement super absorbant|pansement super absorbant]]

+

* Pansement secondaire selon le niveau d'[[Exsudats et Plaies exsudatives|exsudat]] : compresses / [[Pansement américain|pansement américain]] / [[Pansement super absorbant|pansement super absorbant]]

====Alginate sur les sites de greffe autologue de peau====

Ligne 117 : Ligne 118 :

* Laisser en place 14 à 21 jours sans refaire le pansement sauf si hémorragie ou signe infectieux

−

====Algostéril en interface des systèmes de TPN ([[Thérapie à Pression Négative (TPN)|Thérapie par Pression Négative]])====

+

====[[Algostéril]] en [[Interfaces|interface]] des systèmes de TPN ([[Thérapie à Pression Négative (TPN)|Thérapie par Pression Négative]])====

−

* Algostéril en compresse sur les plaies superficielles ou en méche dans une cavité ( désunion de cicatrice opératoire / perte de substance / moignon d'amputation)

+

* [[Algostéril]] en compresse sur les plaies superficielles ou en méche dans une cavité (désunion de cicatrice opératoire / perte de substance / moignon d'amputation)

* Pansement de TPN classique

−

+

[[File:Retour pansement.png|180px|right|link=https://www.plaiexpertise.fr/wiki/index.php?title=Pansements]]

[[Catégorie:Pansement - Classification]]

Pascal Toussaint

Bureaucrates, Administrateurs

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