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Ligne 113 : − |'''Risque infectieux''' ||L'excès d'humidité favorise la prolifération bactérienne et la formation du [[Biofilm|biofilm]] constitué essentiellement d'eau.+ − + + + + + − + − + + + + + − + − + + + − + − + − * L'excès d'humidité favorise la prolifération bactérienne et la formation du [[Biofilm|biofilm]] constitué essentiellement d'eau. − − =====Dermatose péri ulcéreuse===== − − * [[Macération]] − − * [[Érosion]] − − * [[Bulles|Décollement bulleux]] − − * [[Dermatose Erosive et Pustuleuse de Jambe|Dermatose Érosive et Pustuleuse]] − − − − * Chez des patients âgés, une perte trop important d’exsudat peut aboutir à une déshydratation − − * L'exsudat contient des protéines comme l'albumine → des pertes importantes et prolongées participent à la [[Dénutrition|dénutrition]]. − − =====Qualité de vie===== − − * Inconfort − − * Douleur liée à l'altération de la [[Peau Péri Lésionnelle|peau péri lésionnelle]] ou à une [[Infection et ulcère de jambe|infection]] − − * Fréquence des [[Pansements|pansements]] − − ====Coût==== − − * Surcoût lié à la fréquence plus importante de réfection de [[Pansements|pansement]] et de passage infirmier. − − [[Catégorie:Fabienne]]
Exsudat - Quantité anormale (voir la source)
Version du 17 novembre 2021 à 16:18
, 17 novembre 2021 à 16:18→Références
La '''Quantité d'exsudat''' sur une plaie doit être appréciée pour une prise en charge adaptée.
La '''Quantité d'exsudat''' sur une plaie doit être appréciée pour une prise en charge adaptée<ref>https://www.plaiestation.fr/wiki/images/0/02/Wound_exsudate_-Consensus_Document_-_WUWHS_2019.pdf</ref>
==Évaluation de la quantité d’[[Exsudats et Plaies exsudatives|exsudat]]==
==Évaluation de la quantité d’[[Exsudats et Plaies exsudatives|exsudat]]==
* Difficile à évaluer en pratique
* Difficile à évaluer en pratique
===Méthode d'évaluation===
===Méthode d'évaluation===
* Habitude des soignants → le "filling" qui n'est pas toujours mauvais mais difficile à utiliser en pratique et notamment dans les relations interprofessionelles!
* Habitude des soignants → le "feeling" qui n'est pas toujours mauvais mais difficile à utiliser en pratique et notamment dans les relations interprofessionnelles !
::- on entend très souvent :"''çà coule plus qu'hier''" !
::- on entend très souvent :"''çà coule plus qu'hier''" !
!Étiologie de la plaie !!!! !!
!Étiologie de la plaie !!!! !!
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| || Plaie chronique || ✔️||
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| || Plaie tumorale || ✔️||
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| || Dermatose inflammatoire || ✔️||
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| || Plaie post opératoire || ✔️||
| || Plaie post-opératoire || ✔️||
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| || Plaie ischémique || ||✔️
| || Plaie ischémique || ||✔️
!Fond de la plaie !!!! !!
!Fond de la plaie !!!! !!
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| || Nécrose / Fibrine / Hématome || ✔️||
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| || Corps étrangers || ✔️||
| || Corps étrangers || ✔️||
| || Plaie cavitaire || ✔️||
| || Plaie cavitaire || ✔️||
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| || Fistule || ✔️||
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!Autres !!!! !!
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|||Dermatose inflammatoire de la peau péri lésionnelle ||✔️ ||
|||Dermatose inflammatoire de la [[Peau Péri Lésionnelle|peau péri-lésionnelle]] ||✔️ ||
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| || Position debout ou assise prolongée || ✔️||
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| || Sédentarité || ✔️||
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| || Pansement inadapté ou mesusage || ✔️|| ✔️
| || Pansement inadapté ou mésusage || ✔️|| ✔️
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* Elle est source d'adhérence des pansements au fond de la plaie avec au retrait
* Elle est source d'adhérence des pansements au fond de la plaie avec au retrait
::- douleur
::- [[douleur]]
::- traumatisme et hémorragie
::- traumatisme et hémorragie
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! Problèmes liés à un exsudat trop abondant!!
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|'''Dermatose péri ulcéreuse''' || [[Macération]]<br>
|'''Risque infectieux''' ||L'excès d'humidité favorise la prolifération bactérienne et la formation du [[Biofilm|biofilm]] constitué essentiellement d'eau
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|'''Dermatose péri-ulcéreuse''' || [[Macération]]<br>
[[Érosion]]<br>
[[Érosion]]<br>
[[Bulles|Décollement bulleux]]<br>
[[Bulles|Décollement bulleux]]<br>
[[Dermatose Erosive et Pustuleuse de Jambe|Dermatose Érosive et Pustuleuse]]
[[Dermatose Erosive et Pustuleuse de Jambe|Dermatose Érosive et Pustuleuse]]
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| '''Déshydratation et dénutrition protique''' || Chez des patients âgés, une perte trop important d’exsudat peut aboutir à une déshydratation<br>
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L'exsudat contient des protéines comme l'albumine → des pertes importantes et prolongées participent à la [[Dénutrition|dénutrition]]
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| '''Déshydratation et dénutrition protéique''' || Chez des patients âgés, une perte trop importante d’exsudat peut aboutir à une déshydratation<br>
L'exsudat contient des protéines comme l'albumine → des pertes importantes et prolongées participent à la [[Dénutrition|dénutrition]]
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|'''Qualité de vie''' || Inconfort<br>
|'''Qualité de vie''' || Inconfort<br>
Douleur liée à l'altération de la [[Peau Péri Lésionnelle|peau péri lésionnelle]] ou à une [[Infection et ulcère de jambe|infection]]<br>
[[Douleur]] liée à l'altération de la [[Peau Péri Lésionnelle|peau péri-lésionnelle]] ou à une [[Infection et ulcère de jambe|infection]]<br>
Fréquence des [[Pansements|pansements]]<br>
Fréquence des [[Pansements|pansements]]<br>
Difficultés pour s'habiller ou marcher en raison de l’œdème
Difficultés pour s'habiller ou marcher en raison de l’œdème
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|'''Coût'''|| Surcoût lié à la fréquence plus importante de réfection de [[Pansements|pansement]] et de passage infirmier.
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|'''Coût'''|| Surcoût lié à la fréquence plus importante de réfection de [[Pansements|pansement]] et de passage infirmier
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=====Risque infectieux=====
==Références==
[[File:retour1.png|250px|right|link=https://www.plaiexpertise.fr/wiki/index.php?title=Exsudats_et_Plaies_exsudatives]]
=====Déshydratation et dénutrition protique=====