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| + | [[Fichier:Woundel14.jpg|vignette]] |
| + | Cette fiche pratique vous permettra de débuter une '''Séance d'[[Électrostimulation|électrostimulation]]''' et de vous familiariser avec cette technique |
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− | Cette fiche pratique vous permettra de débuter une '''Séance d'électrostimulation''' et de vous familiariser avec cette technique.
| + | ==Branchements divers== |
| + | [[Fichier:Elec46.jpg|vignette]] |
| + | ===1.Connexion du câble principal à la console=== |
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− | == [[Electrostimulation|Électrostimulation]] → traitement hospitalier== | + | === 2. Mise en place de l'Électrode de dispersion (ED)=== |
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− | * Malheureusement, à l'exception de quelques région française ou cette technique est accessible en HAD ( Hospitalisation A Domicile), ce traitement ne peut se faire qu'à l'hôpital. | + | * La mettre en place (côté silicone) sur la cuisse du même côté que l'ulcère à 30 cm de la plaie |
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− | * Il n'y a pas de codage PMSI possible pour cet acte, comme pour la TPN. | + | * La relier à la console via le câble principal ( index ''noir'') |
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| + | Elec45.jpg|Relier l'ED au câble principal |
| + | Woundel16.jpg|ED et pansement électrode en place |
| + | </gallery> |
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− | ==Déroulé d'une séance== | + | ===3. Brancher l'électrode pansement sur la console=== |
| + | <gallery> |
| + | Elec23.jpg |
| + | </gallery> |
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− | === Électrode de dispersion=== | + | ===4. Mettre la console en tension=== |
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− | * La mettre en place ( côté silicone) sur la cuisse du même côté que l'ulcère=== | + | * Appuyer sur le bouton vert de mise en route → à droite , sur le bord supérieur de la [[Woundel® - Console et cables de raccordement|console]] |
| + | <gallery> |
| + | Elec17.jpg |
| + | </gallery> |
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− | * La brancher sur la console grâce aux fils de connectique
| + | ==Réglage de l'intensité== |
| + | [[Fichier:Elec48.jpg|vignette]] |
| + | ===1. Appuyer sur la flèche <big><big>➕</big></big> afin de démarrer une nouvelle séance et valider par le bouton vert (''enter'') <big><big>⬅️</big></big> === |
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− | ===Brancher l'électrode pansement sur la console=== | + | ===2. Augmenter l'intensité=== |
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− | ===Mettre la console en tension===
| + | * L'intensité peut être réglée entre 5 et 42 mA |
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− | * Appuyer sur | + | * Pour augmenter → appuyer sur la flèche <big><big>➕</big></big> |
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| + | * Augmenter l'intensité jusqu'à ce que le patient ressente des picotements → à ce niveau, diminuer d'1 mA en appuyant sur la flèche <big><big>➖</big></big> |
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| + | * Cette intensité maximale peut varier d'une séance à l'autre → ne pas s'en inquiéter ! |
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| + | * Certains patients ne ressentent aucune sensation → dans ce cas monter à l'intensité maximale ( 42 mA) |
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| + | ===3. La séance d'électrostimulation débute automatiquement et s'interrompra spontanément au bout de 30 min=== |
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| + | ==Réglage de la polarité et de la fréquence== |
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| + | =====Polarité négative par défaut===== |
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| + | * La console est préprogrammée par défaut sur une '''polarité négative''' → intérêt en terme de détersion et de bourgeonnement |
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| + | * En phase d'épidermisation , la polarité doit être modifiée → passer en '''polarité positive''' |
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| + | =====Fréquence de 128Hz par défaut===== |
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| + | Pour les plaies de petite taille (Plaies < 5 x 5 cm) → passez à une fréquence de 64 Hz |
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| ==Fin de séance== | | ==Fin de séance== |
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− | ===Débrancher et retirer l'électrode de dispersion=== | + | ===1. Débrancher et retirer l'électrode de dispersion=== |
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| * La conserver avec son film de protection → elle sert au même patient pour toute la durée du traitement | | * La conserver avec son film de protection → elle sert au même patient pour toute la durée du traitement |
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| * Elle peut être lavée avec une solution hydroalcoolique | | * Elle peut être lavée avec une solution hydroalcoolique |
| + | [[File:Elec13.jpg|180px|right|link=https://www.plaiexpertise.fr/wiki/index.php?title=Electrostimulation]] |
| + | ===2. Laisser en place le pansement électrode et la compression === |
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| + | * Le pansement peut être maintenu pendant 3 jours avant changement |
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| + | * <big><big>⚠️</big></big> En cas d'[[Odeur et plaie|odeur]] désagréable → le pansement peut ( et doit) être changé polus rapidement pour le confort du patient |
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| + | ::- cette odeur est liée à la macération et au délitement de la plaque d'hydrogel, à l'instar de ce que l'on rencontre sous un pansement [[Hydrocolloïdes|hydrocolloïde]] |
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| + | ===3. Noter les éléments de la séances dans le dossier patient=== |
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| + | * Niveau d'intensité atteint ( même s'il n'a aucune incidence sur l'efficacité du traitement !) |
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− | ===Absence d'incidence sur l'activité du patient===
| + | * Les douleurs éventuelles |
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− | * Il peut vivre tout à fait normalement jusqu'à la séance suivante ! | + | * Tout problème évoqué par le patient → contacter le prescripteur en cas de besoin ou de doute |
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| + | ===4. Le patient peut conserver une activité tout à fait normale jusqu'à la séance suivante=== |
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| + | ==Deux séances d'électrostimulation par jour== |
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| + | * Le protocole habituelle nécessite deux séances de traitement par jour |
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| + | * Ces deux séances peuvent être séparées de 6 heure minimum |
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| ==Réfection et fréquence du pansement== | | ==Réfection et fréquence du pansement== |
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− | * Les pansements [[Woundel - Dispositif|Woundel]]® ne sont refait que '''tous les 3 jours'''. | + | * Les pansements [[Woundel - Dispositif|Woundel]]® rerstent en place sans changement pendant 3 jours → le caractère occlusif favorise la détersion autolytique en milieu humide |
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| + | * Le pansement sera refaits à J 3 avec évaluation de la plaie |
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| + | ::- poursuite du traitement par [[Électrostimulation|électrostimulation]] selon le même protocole |
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| + | ::- arrêt du traitement et poursuite des soins en cicatrisation dirigée ou [[Greffe autologue de peau|greffe autologue de peau]] |