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| − | Les '''topiques kératolytiques''' agissent en ramollissant la couche cornée pour favoriser sa desquamation et/ou son élimination mécanique à la curette | + | [[Fichier:Urée.jpg|vignette]] |
| | + | Les '''[[Topiques en cicatrisation|topiques]] kératolytiques''' agissent en ramollissant la couche cornée pour favoriser sa desquamation et/ou son élimination mécanique à la curette |
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| | ==Indications== | | ==Indications== |
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| − | * Ces produits peuvent être utilisés dans les états de sécheresse cutanée importante de la peau péri-lésionnelle | + | * Ces produits peuvent être utilisés dans les états de sécheresse cutanée importante de la [[Peau Péri Lésionnelle|peau péri-lésionnelle]] |
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| | {| class="wikitable" | | {| class="wikitable" |
| | |- | | |- |
| − | ! Squames !! !! Croûtes !! !! Hyperkératoses | + | ! [[Squames]] !! !! Croûtes !! !! Hyperkératoses |
| | |} | | |} |
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| | ==Effets secondaires== | | ==Effets secondaires== |
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| − | * Au niveau de la peau péri-lésionnelle les effets indésirables peuvent survenir, le plus souvent si le produit kératolytique est appliqué en couche épaisse, sous un pansement occlusif ou sur une grande surface | + | * Au niveau de la [[Peau Péri Lésionnelle|peau péri-lésionnelle]] les effets indésirables peuvent survenir, le plus souvent si le produit kératolytique est appliqué en couche épaisse, sous un pansement occlusif ou sur une grande surface |
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| | ::- [[Dermite d'irritation]] | | ::- [[Dermite d'irritation]] |
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| | ==Les produits kératolytiques de base == | | ==Les produits kératolytiques de base == |
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| − | ==== Les produits suivants peuvent rentrer dans la composition des topiques kératolytiques en proportion variable==== | + | ==== Les produits suivants peuvent rentrer dans la composition des [[Topiques en cicatrisation|topiques]] kératolytiques en proportion variable==== |
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| | {| class="wikitable" | | {| class="wikitable" |
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| | ====Choix==== | | ====Choix==== |
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| − | * On évitera les topiques contenant de l'acide salicylique en raison du risque d'acidose métabolique | + | * On évitera les [[Topiques en cicatrisation|topiques]] contenant de l'acide salicylique en raison du risque d'acidose métabolique |
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| | * L'urée est le produit le plus utilisé | | * L'urée est le produit le plus utilisé |
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| | * La proportion du produit de base rend compte du potentiel kératolytique mais également du risque d'effet secondaire | | * La proportion du produit de base rend compte du potentiel kératolytique mais également du risque d'effet secondaire |
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| − | ::- Un topique à 30 % d'urée est moins kératolytique qu'à 50 %, mais il sera mieux toléré | + | ::- Un [[Topiques en cicatrisation|topique]] à 30 % d'urée est moins kératolytique qu'à 50 %, mais il sera mieux toléré |
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| − | * Le choix du pourcentage de produit de base sera fait selon la localisation de la zone à traiter et selon la fragilité de la peau péri-lésionnelle | + | * Le choix du pourcentage de produit de base sera fait selon la localisation de la zone à traiter et selon la fragilité de la [[Peau Péri Lésionnelle|peau péri-lésionnelle]] |
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| − | ::- Autour d'un ulcère de jambe, des produits à 20 ou 30 % peuvent suffire | + | ::- Autour d'un [[ulcère de jambe]], des produits à 20 ou 30 % peuvent suffire |
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| | ::- Au niveau d'une zone hyper kératosique on peut, temporairement, utiliser un produit à 50 % avant de choisir, ensuite, un dosage à 20 ou 30 % | | ::- Au niveau d'une zone hyper kératosique on peut, temporairement, utiliser un produit à 50 % avant de choisir, ensuite, un dosage à 20 ou 30 % |
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| − | ==[[Préparations magistrales|Préparations magistrales remboursées]]== | + | ==Préparations magistrales|Préparations magistrales remboursées== |
| | + | [[Fichier:Ordonnance préparation.png|vignette]] |
| | + | ===Conditions réglementaire du remboursement=== |
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| − | * Ces préparations peuvent être remboursées à condition de reproduire la totalité de la phrase suivante avant la formule de composition | + | * Les [[Préparations magistrales|préparations magistrales]] peuvent être remboursées à condition de reproduire sur la prescription réparation à usage la totalité de la phrase suivante avant la formule de composition |
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| | ::- '''''Préparation à usage thérapeutique en l'absence de spécialité équivalente disponible''''' | | ::- '''''Préparation à usage thérapeutique en l'absence de spécialité équivalente disponible''''' |
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| − | ====Gamme Codexial====
| + | ===Gamme Codexial=== |
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| | {| class="wikitable" | | {| class="wikitable" |
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| − | {| class="wikitable"
| + | ===Gamme Excipial=== |
| − | |-
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| − | !Préparation kératolytique à l'urée 20 %
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| − | |-
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| − | | - Urée = 10 g<br>
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| − | - Eau purifiée = 7,5 g<br>
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| − | - Codexial Pommade = qsp 50 g
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| − | |}
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| − | {| class="wikitable"
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| − | |-
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| − | !Préparation kératolytique à l'urée 30 %
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| − | |-
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| − | | - Urée = 15 g<br>
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| − | - Eau purifiée = 10 g<br>
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| − | - Codexial Pommade = qsp 50 g
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| − | |}
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| − | | |
| − | ====Gamme Excipial====
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| | {| class="wikitable" | | {| class="wikitable" |