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Ligne 1 : − + + + − ==Origine==+ − ====Mésusage & erreur de pose====+ + + + − ==Douleur==+ + − + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + − * Escarre+ − * oedème d el'avant pied+ − ==Lésions cutanées==+ − + − * Ou?+ − ::- zones d'appui → cou de pied / bords du pied / malléole / tendon d'Achille / crête tibiale+ Ligne 29 :
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→Phlyctènes et érosions
Les '''Complications''' liées à la, mise en place ou au port des dispositifs de [[Compression|compressions]] doivent être connues et prévenues.
Les '''Complications''' liées à la mise en place ou au port des dispositifs de [[Compression|compression]] doivent être connues et prévenues
[[Fichier:Complications1.png|vignette]]
==Généralités==
* La [[Compression|compression]] reste la pierre angulaire de la prise en charge des [[Oedème des membres inférieurs|œdèmes des membres inférieurs]]
* Néanmoins des complications peuvent survenir sous compression
* Ces complications sont liées à plusieurs problèmes qui peuvent êtres intriqués
{| class="wikitable"
|-
| Mauvaise [[Compression - Indications|indication]] ||||[[Mésusage d'un pansement|Mésusage]] ||||Erreur de pose
|}
==Exceès de pression==
==Complications des dispositifs de compression==
===[[Douleur]]===
* Il s'agit d'une douleur qui apparaît ou qui se majore sous la compression et qui diminue ou disparaît lors du retrait
* Les douleurs peuvent survenir :
::- sur des zones d'appui → os (crête tibiale / malléole), tendon (cou-de-pied / tendon d'Achille), bords du pied
::- au niveau de la plaie
* Les causes de la douleur sont multiples et peuvent être intriquées
{| class="wikitable"
|-
| Mauvaise indication de la compression || Choix inadapté|| Erreur de pose
|}
===Excès de pression===
* Phénomène de garrot
* Phénomène de garrot
::- ischémie et nécrose cutanée
::- œdème de l'avant-pied
* Escarre → cou-de-pied / malléoles / tendon d'Achille / crête tibiale / bords externe et interne du pied
===Escarre===
===Lésions cutanées===
=====Escarre=====
* Sur les zones d'appui → cou-de-pied / bords du pied / malléoles / [[tendon d'Achille]] / crête tibiale
* Pourquoi ?
* Pourquoi ?
::- bandes inadaptées → le plus souvent [[Bandes à allongement long]]
::- bandes inadaptées → le plus souvent [[Bandes à allongement long]]
::- bandes trop serrées → toute bandes y compris des bandes de maintient type bande Nylex ou bandes velpeau
::- bandes trop serrées → toute bande y compris les bandes de maintien type bande Nylex ou bande Velpeau
::- absence de comblement des creux
::- absence de comblement des creux
::- artériopathie non évaluée
::- artériopathie non évaluée
===Phlyctènes et érosions===
=====Phlyctènes et érosions=====
* Avec des pansements épais type hydrocellulaires à absorption importante > pendant la compression, les bords du pansement produisent des friction et u cisaillement cutanée source de phlyctène et d'érosion post phlyctène
* Avec des pansements épais type [[hydrocellulaires à absorption importante]] > pendant la compression, les bords du pansement produisent des frictions et un cisaillement cutanés source de phlyctène et d'érosion post-phlyctène
=====Dermatose érosive et pustuleuse=====
=====Dermatose érosive et pustuleuse=====
==Comment éviter les complications ?==
==Que faire quand une complication apparaît sous compression ?==
=====Arrêt immédiat de la compression et retrait du dispositif=====
=====Évaluer la complication et la prendre en charge=====
* Douleur → traitement médicamenteux temporaire
* Lésion cutanée → traitement local adapté
[[Catégorie:Pages à écrire]]
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[[Catégorie:Fabienne]]
[[Catégorie:Fabienne]]