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→Plaies profondes & cavitaires
==Composition==
==Composition==
* Polymères absorbants avec essentiellement de la Carboxy Méthyl Cellulose (CMC)
* Polymères absorbants avec essentiellement de la Carboxy Méthyl Cellulose ([[Fibres de Carboxy Méthyl Cellulose (CMC)|CMC]])
* Existent sous forme de plaques adhésive, de pâte de poudre
* Existent sous forme de plaques adhésive, de pâte de poudre
* Plaques adhésives
* Plaques adhésives
::- Couche interne au contact de la plaie : polymères absorbant / CMC / Gélatine / Pectine / Psyllium dans un réseau de polyisobuthylène
::- Couche interne au contact de la plaie : polymères absorbants / [[Fibres de Carboxy Méthyl Cellulose (CMC)|CMC]] / Gélatine / Pectine / Psyllium dans un réseau de polyisobuthylène
::- Couche externe: film de polyuréthane imperméable
::- Couche externe : [[Films de polyuréthane|film de polyuréthane]] imperméable
==Propriétés==
==Propriétés==
* Absorption lente et limitée
* Absorption lente et limitée
* Protection vis à vis des bactéries extérieures
* Protection vis-à-vis des bactéries extérieures
==Formes et Présentation==
==Formes et Présentation==
===Formes===
===Formes===
* Plaques épaisses: souvent affinées en périphérie pour éviter que les pansements ne roulent et se décollent
* Plaques épaisses : souvent affinées en périphérie pour éviter que les pansements ne roulent et se décollent
* Plaques fines: pour les plaies superficielles
* Plaques fines : pour les plaies superficielles
* Formes anatomiques: talon / sacrum
* Formes anatomiques : talon / sacrum
* Pâte: pour les plaies profondes
* Pâte : pour les plaies profondes
===Présentations===
===Présentations → [[Hydrocolloïdes - Formes et Présentations|Lexique des pansements]]===
==Indications==
==Indications==
[[Fichier:HCollo.png|vignette|Indications des hydrocolloïdes]]
====Plaques épaisses====
====Plaques épaisses====
* Plaies chroniques sans distinction de phase
* Plaies chroniques sans distinction de phase
* Plaies chroniques en phase d'[[Couleur rose sur un ulcère|épidermisation]] , lors de traitement séquentiel
* Plaies chroniques en phase d'[[Couleur rose sur un ulcère|épidermisation]], lors de traitement séquentiel
==== Plaques fines====
==== Plaques fines====
* Pansement secondaire pour les [[Hydrogel|hydrogels]]
* Pansement secondaire pour les [[Hydrogel|hydrogels]]
* Protection de la peau péri lésionnelle dans les traitements par TPN ( [[Thérapie à Pression Négative (TPN)|Thérapie par Pression Négative]])
* Protection de la [[Peau Péri Lésionnelle|peau péri-lésionnelle]] dans les traitements par TPN ([[Thérapie à Pression Négative (TPN)|Thérapie par Pression Négative]])
==Contre indications==
==Contre-indications==
* Allergie connue aux hydrocolloïdes ou aux composant des pansements hydrocolloïdes
* Allergie connue aux hydrocolloïdes ou aux composants des pansements hydrocolloïdes
* Peau fragiles
* Peau fragiles
* Plaies pour lesquelles un milieu humide est contre indiqué : plaies artérielles / plaies du pied diabétique
* Plaies pour lesquelles un milieu humide est contre-indiqué : plaies artérielles / plaies du pied diabétique
==Effets secondaires==
==Effets secondaires==
* Gélification et odeur désagréable
* Gélification et odeur désagréable
* Adhérence à la peau péri lésionnelle
* Adhérence à la [[Peau Péri Lésionnelle|peau péri-lésionnelle]]
::- Douleur et traumatisme au retrait notamment sur des peaux fragiles
::- [[Douleur]] et traumatisme au retrait notamment sur des peaux fragiles
* Effet occlusif
* Effet occlusif
::- [[Macération]] de la peau péri lésionnelle ( attention sur les plaies distales chez le patient artériel)
::- [[Macération]] de la [[Peau Péri Lésionnelle|peau péri-lésionnelle]] (attention sur les plaies distales chez le patient artériel)
::- Hyper bourgeonnement
::- [[Hyper bourgeonnement]]
* Eczéma de contact : sensibilisation aux adhésif ( colophane)
::- [[Dermite d'irritation]]
* [[Eczéma de contact péri ulcéreux|Eczéma de contact]] : sensibilisation aux adhésifs (colophane)
==Mode d'utilisation==
==Mode d'utilisation==
====Généralités====
====Généralités====
* Lavage de la plaie à l'eau et au savon sans antiseptique
* [[Lavage des plaies chroniques|Lavage de la plaie]] à l'eau et au savon sans antiseptique
* Prise en charge de la peau péri lésionnelle
* Prise en charge de la [[Peau Péri Lésionnelle|peau péri-lésionnelle]]
* Pansement potentiellement découpable MAIS il faut que le pansement déborde d'au moins 2 cm des berges de la plaies pour éviter que les exsduats ne fuient.
* Pansement potentiellement découpable, MAIS il faut que le pansement déborde d'au moins 2 cm des berges de la plaie pour éviter que les exsudats ne fuient
* Retrait parfois difficile
* Retrait parfois difficile
::- On peut étirer le pansement tangentiellement à la peau pour casser la structure du pansement et favoriser son retrait
::- On peut étirer le pansement tangentiellement à la peau pour casser la structure du pansement et favoriser son retrait
::- On peut humidifier le pansement
::- On peut humidifier le pansement
* Compression adaptée indispensable
* Compression adaptée indispensable
* Fréquence des pansements
* Fréquence des pansements
::- En fonction du niveau d'exsudats et de la saturation du pansement secondaire: de 1 à 4 jours
::- En fonction du niveau d'exsudats et de la saturation du pansement secondaire : de 1 à 4 jours
====Plaies superficielles====
====Plaies superficielles====
* Poser le pansement sur la plaie avec ce débord d'au moins 2 cm +++++
* Poser le pansement sur la plaie avec ce débord d'au moins 2 cm +++++
* Pansement secondaire : habituellement inutile mais on peut être amené à utiliser compresses / [[Pansement américain|pansement américain]]
* Pansement secondaire : habituellement inutile mais on peut être amené à utiliser compresses / [[Pansement américain|pansement américain]]
====Plaies profondes & cavitaires====
====Plaies profondes & cavitaires====
* Combler sans tasser la cavité avec un pansement primaire ([[Hydrogel]] / [[Irrigo absorbants|Irrigo absorbant]] / [[Alginate]] / [[Fibres à Haut Pouvoir d'Absorption|Fibre à haut pouvoir d'absorption]] ...). Le pansement Hydrocolloïde servira de pansement secondaire
* Combler sans tasser la cavité avec un pansement primaire ([[Hydrogel]] / [[Irrigo absorbants|Irrigo-absorbant]] / [[Alginate]] / [[Fibres à Haut Pouvoir d'Absorption|Fibre à haut pouvoir d'absorption]] ...). Le pansement Hydrocolloïde servira de pansement secondaire
* On peut utiliser un Hydrocolloïde en pâte et recouvrir avec une plaque d'hydrocolloïde (épaisse ou fine)
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[[Catégorie: Pansement - Classification|H01]]
[[Catégorie: Pansement - Classification|H01]]