Différences entre versions de « Check List - Interrogatoire »
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Version du 24 septembre 2020 à 18:01
La Check List concernant l'interrogatoire d'un patient vous permettra de poser les questions pertinentes à un patient porteur d'un ulcère de jambe lors de votre évaluation initiale
Objectif
- L'interrogatoire est un élément essentiel de l'évaluation d'un patient
- Il consiste à poser des questions concernant différents éléments cliniques
- Les réponses devront être utilisées pour étayer un diagnostic (étiologie / facteur de retard de cicatrisation / complications / risques), le pronostic ou pour mettre en place le projet thérapeutique ( contre-indications ou indications spécifiques).
- Les questions doivent être précises et ciblées
La check List- Interrgoatoire
- Cette check list contient les questions essentielles, les réponses attendues et les conclusions tirer de ces réponses
- Deux approches de l'interrogatoire
- - les questions concernant le patient et son contexte clinique
- - celles concernant la plaie
| Question à poser | Réponses | Etiologies à évoquer en priorité | Risque de complications | Intérêt thérapeutique |
|---|---|---|---|---|
| Sexe | Homme | - Sd de Klinefelter - Carcinome ulcéré si port de short régulier et ancien |
- Avis spécialisé
- Avis dermato / Biopsie | |
| Femme | - Vascularite / Maladies auto immunes - Carcinome ulcéré si port systématique d'une jupe ou de robe |
- Avis spécialisé - Avis spécialisé / Biopsie |
| Sexe | ||||
|---|---|---|---|---|
| Femme | Vascularite / Maladies auto immunes | Extension | Avis spécialisé / Dermocorticoïdes | |
| Carcinome ulcéré si port systématique d'une jupe ou de robe | Extension métastatique | Traitement oncologique | ||
| Homme | Sd de Klinefelter | Avis spécialisé | ||
| Carcinome ulcéré si port de short régulier et ancien | Extension métastatique | Traitement oncologique |
| Âge du patient | ||||
|---|---|---|---|---|
| Patient âgé | Ulcère artériel | Extension / Gangrène / Douleur | Contre-indication détersion mécanique et pansement humide | |
| Pemphigoïde bulleuse | Avis spécialisé / Biopsie / Dermocorticoïdes | |||
| Carcinome ulcéré | Absence de cicatrisation / Métastase | Avis spécialisé / Traitement oncologique | ||
| Patient jeune | Toutes | Arrêt de travail | Cicatrisation rapide → discuter les traitements hospitaliers |