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Ligne 1 : − LA présence d'hématomes superficiels en périphérie d'un ulcère de jambe rend compte de la fragilité cutanée+ − + − + − + − + − + − + − + + + − * L'évolution d'un hématome superficiel se fait avec la résorption du sang. La couleur violacé s'estompe et passe par les teinte dela biligénie ( vert , brun jaune) avant de disparaitre et de laisser place, parfois à une hyper pigmentation − , − + Ligne 29 :
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Hématome superficiel (voir la source)
Version du 1 septembre 2020 à 19:49
, 1 septembre 2020 à 19:49aucun résumé de modification
La présence d''''hématomes superficiels''' en périphérie d'un ulcère de jambe rend compte de la fragilité cutanée
==Aspect clinique==
==Aspect clinique==
[[Fichier:Dporose1.png|vignette|[[Galerie - Dermatoporose|Plus de photos]]]]
[[Fichier:Dermatoporose7.png|vignette|[[Hématome superficiel - Galerie|Plus de photos]]]]
* Plage purpurique rose violacée aux limites parfois floues qui ne s'efface pas à la vitro-pression
* Plage purpurique rose violacée, aux limites parfois floues, qui ne s'efface pas à la vitro-pression
* Absence de "masse" palpable dans l'épaisseur de la lésion : la peau purpurique est plissable
* Absence de "masse" palpable dans l'épaisseur de la lésion : la peau purpurique est plissable
* Cet aspect est parfois associé aux autres signes de Dermatoporose
* Cet aspect est parfois associé aux autres signes de [[Dermatoporose]]
::- Atrophie cutanée
::- [[Atrophie cutanée]]
::- Pseudo cicatrices stellaires
::- Pseudo-[[cicatrices stellaires]]
::- Déchirures cutanées
::- [[Déchirures cutanées]]
::- Hématome disséquant
::- [[Hématome disséquant]]
* L'évolution d'un [[hématome superficiel]] se fait avec la résorption du sang. La couleur violacée s'estompe et passe par les teintes de la biligénie (vert, brun jaune) avant de disparaître et de laisser place, parfois à une hyper pigmentation
== Origine - Étiologies==
== Origine - Étiologies==
* Un hématome superficiel est lié à une extravasation de sang dans la peau
* Un [[hématome superficiel]] est lié à une extravasation de sang dans la peau
::- Il est le témoin d'une fragilité ou d'une rupture capillaire
::- Il est le témoin d'une fragilité ou d'une rupture capillaire
* Les hématomes superficiels doivent faire rechercher
* Les hématomes superficiels doivent faire rechercher
::- Un traumatisme, même minime: chic direct, prurit ....
::- Un traumatisme, même minime : choc direct, prurit ....
::- Une hypovitaminose C et un Scorbut
::- Une hypovitaminose C et un Scorbut
== Impact pronostique==
== Impact pronostique==
* Aucun retentissement direct sur le processus de cicatrisation. L'hématome va disparaitre progressivement
* Aucun retentissement direct sur le processus de cicatrisation. L'hématome va disparaître progressivement
* SI l'hématome est associé à une Dermatoporose, la cicatrisation de l'ulcère sera lente
* Si l'hématome est associé à une [[Dermatoporose]], la cicatrisation de l'ulcère sera lente
* Vérifier l'absence de thrombopénie sur une NFS ( Numération Formule Sanguine)
* Vérifier l'absence de thrombopénie sur une NFS ( Numération Formule Sanguine)
==== Fragilité cutanée : limiter les traumatismes====
==== Fragilité cutanée : limiter les traumatismes====
:: Évitez les pansements adhésifs potentiellement traumatiques au retrait
:: Éviter les pansements adhésifs potentiellement traumatiques au retrait
::- La mis en place ou le retrait des chaussettes de compression peuvent provoquer des hématomes et/ou des déchirures cutanées
::- La mise en place ou le retrait des chaussettes de compression peuvent provoquer des hématomes et/ou des [[déchirures cutanées]]
::- Les bandes de compression peuvent aggraver les hématomes superficiels
::- Les bandes de compression peuvent aggraver les hématomes superficiels
==== Attention aux pansements occlusifs====
==== Attention aux pansements occlusifs====
* Risques de Dermatose Érosive et Pustuleuse de Jambe (DEPJ)
* Risques de [[Dermatose Erosive et Pustuleuse de Jambe|Dermatose Érosive et Pustuleuse de Jambe]] (DEPJ)