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Pansements secondaires et moyens de fixation (voir la source)
Version du 31 août 2020 à 08:36
, 31 août 2020 à 08:36aucun résumé de modification
::- [[Hydrocellulaires à absorption moyenne à importante - Formes et Présentations|hydrocellulaires siliconés border]] → une interface siliconée au contact de la plaie + 1 ou plusieurs couches absorbantes + une couche de surface imperméable à bords adhésifs pour le maintien
::- [[Hydrocellulaires à absorption moyenne à importante - Formes et Présentations|hydrocellulaires siliconés border]] → une interface siliconée au contact de la plaie + 1 ou plusieurs couches absorbantes + une couche de surface imperméable à bords adhésifs pour le maintien
::- [[Urgoclean|Urgoclean®]] → interface lipidocolloïde + couche de [[Fibres de Polyacrylate|fibres de polyacrylate]]
::- [[Urgoclean|Urgoclean®]] → [[Interfaces Lipidocolloïdes - Formes et Présentations|interface lipidocolloïde]] + couche de [[Fibres de Polyacrylate|fibres de polyacrylate]]
=====Pansements américains=====
=====Pansements américains=====
::- compresses non tissées stériles ou non stériles
::- compresses non tissées stériles ou non stériles
* Il est préférable d'utiliser des compresses non tissées pour limiter l'agression physique de la peau péri-lésionnelle
* Il est préférable d'utiliser des compresses non tissées pour limiter l'agression physique de la [[Peau Péri Lésionnelle|peau péri-lésionnelle]]
* Les compresses devront néanmoins bénéficier d'un moyen de fixation (jersey / films adhésifs / ruban adhésif)
* Les compresses devront néanmoins bénéficier d'un moyen de fixation (jersey / films adhésifs / ruban adhésif)
{| class="wikitable"
{| class="wikitable"
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! Tubifast® (Mölnlycke)!! !!Coverflex fast® ([[Hartmann]])
! Tubifast® ([[Mölnlycke]])!! !!Coverflex fast® ([[Hartmann]])
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| Ligne bleue 24-40 cm / 7,5 cm x 10 m (3401095379021) || ||T3 bleue 7.5x10 /ø 20-45 ( 4052199288420 )
| Ligne bleue 24-40 cm / 7,5 cm x 10 m (3401095379021) || ||T3 bleue 7.5x10 /ø 20-45 ( 4052199288420 )
::- des pansements peu épais en zone non pileuse
::- des pansements peu épais en zone non pileuse
::- des pansements irrigo-absorbants
::- des [[Irrigo absorbants|pansements irrigo-absorbant]]s
===Rubans adhésifs===
===Rubans adhésifs===
===Aspect réglementaire et ...vraie vie !===
===Aspect réglementaire et ...vraie vie !===
* On rappelle que deux pansements primaires ne doivent pas être associés sauf dans le cas de plaies cavitaires exsudatives ou dans les plaies tumorales malodorantes<ref>https://www.legifrance.gouv.fr/affichTexte.do?cidTexte=JORFTEXT000032182646&categorieLien=id</ref>
* On rappelle que deux pansements primaires ne doivent pas être associés sauf dans le cas de plaies cavitaires [[Plaie exsudative|exsudatives]] ou dans les plaies tumorales malodorantes<ref>https://www.legifrance.gouv.fr/affichTexte.do?cidTexte=JORFTEXT000032182646&categorieLien=id</ref>
::- les [[hydrocellulaires]] à absorption faible ou moyenne ne doivent donc pas être utilisés comme pansements secondaires
::- les [[hydrocellulaires]] à absorption faible ou moyenne ne doivent donc pas être utilisés comme pansements secondaires
::- de l'état de la [[Peau Péri Lésionnelle|peau péri-lésionnelle]]
::- de l'état de la [[Peau Péri Lésionnelle|peau péri-lésionnelle]]
* Le Choix d'un pansement secondaire est raisonné en fonction des critères rappelés précédemment. Les soignants doivent faire preuve de discernement et choisir la solution la plus adaptée au patient et la moins onéreuse en évitant tout mésusage !
* Le Choix d'un pansement secondaire est raisonné en fonction des critères rappelés précédemment. Les soignants doivent faire preuve de discernement et choisir la solution la plus adaptée au patient et la moins onéreuse en évitant tout [[Mésusage d'un pansement|mésusage]] !
===Proposition de pansement secondaire ===
===Proposition de pansement secondaire ===
! Plaies cavitaires !! Pansement primaire !! Pansement secondaire
! Plaies cavitaires !! Pansement primaire !! Pansement secondaire
|-
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| Exsudatives ||Méchage<br>
| [[Plaie exsudative|Exsudatives]] ||[[Méchage d'une plaie|Méchage]]<br>
* Alginate<br>
* [[Alginate]]<br>
* Fibre à haut pouvoir d'absorption<br>
* [[Fibres à Haut Pouvoir d'Absorption|Fibre à haut pouvoir d'absorption]]<br>
* Tulle Sorbact
* [[Sorbact|Tulle Sorbact]]
|| Pansement Super-absorbant<br>
|| [[Pansements absorbants|Pansement Super-absorbant]]<br>
+ jersey tubulaire ou bandes adhésives
+ jersey tubulaire ou bandes adhésives
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| Non ou peu exsudatives || Méchage selon l'aspect<br>
| Non ou peu exsudatives || [[Méchage d'une plaie|Méchage]] selon l'aspect<br>
* [[Fibres de Carboxy Méthyl Cellulose (CMC)|Fibres de CMC]]<br>
* [[Fibres de Carboxy Méthyl Cellulose (CMC)|Fibres de CMC]]<br>
* Tulle Sorbact<br>
* [[Sorbact|Tulle Sorbact]]<br>
* Interface
* [[Interfaces|Interface]]
|| Compresses ou pansement américain<br>
|| Compresses ou pansement américain<br>
+ Jersey tubulaire ou bandes adhésives
+ Jersey tubulaire ou bandes adhésives
! Plaies superficielles !! Pansement primaire !! Pansement secondaire
! Plaies superficielles !! Pansement primaire !! Pansement secondaire
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| Non exsudative || Hydrogel || <br>
| Non exsudative || [[Hydrogel]] || <br>
* "Officiellement" → film adhésif ou 1 compresse humide + film adhésif<br>
* "Officiellement" → film adhésif ou 1 compresse humide + film adhésif<br>
* Dans la vraie vie : hydrocolloïde mince ou hydrocellulaire à absorption faible (formes extra minces ou lite)
* Dans la vraie vie : [[Hydrocolloïdes|hydrocolloïde]] mince ou [[Hydrocellulaires|hydrocellulaire]] à absorption faible (formes extra minces ou lite)
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| || Hydrocelan || <br>
| || Hydrocelan || <br>
* Jersey tubulaire ou bande adhésive
* Jersey tubulaire ou bande adhésive
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| || Hydrocellulaire à absorption faible non adhésif || <br>
| || [[Hydrocellulaires|Hydrocellulaire]] à absorption faible non adhésif || <br>
* Jersey tubulaire ou bande adhésive
* Jersey tubulaire ou bande adhésive
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| || Hydrocellulaire à absorption faible adhésif || <br>
| || [[Hydrocellulaires|Hydrocellulaire]] à absorption faible adhésif || <br>
* Aucun
* Aucun
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| || Interface|| <br>
| || [[Interfaces|Interface]]|| <br>
* Compresses ou pansement américain <br>
* Compresses ou pansement américain <br>
* Jersey tubulaire ou bande adhésive
* Jersey tubulaire ou bande adhésive
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| Exsudative || Hydrocellulaire à absorption importante non adhésif|| <br>
| [[Plaie exsudative|Exsudative]] || [[Hydrocellulaires à absorption importante|Hydrocellulaire à absorption importante]] non adhésif|| <br>
* Jersey tubulaire o ubande adhésive.
* Jersey tubulaire o ubande adhésive.
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| || Hydrocellulaire à absorption importante adhésif|| <br>
| || [[Hydrocellulaires à absorption importante|Hydrocellulaire à absorption importante]] adhésif|| <br>
* Aucun
* Aucun
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| || Hydrocellulaire à absorption importante adhésif|| <br>
| || [[Hydrocellulaires à absorption importante|Hydrocellulaire à absorption importante]] adhésif|| <br>
* Aucun
* Aucun
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| || Alginate ou Fibre à haut pouvoir d'absorption || <br>
| || [[Alginate]] ou [[Fibres à Haut Pouvoir d'Absorption|Fibre à haut pouvoir d'absorption]] || <br>
* Pansement américain ou pansement super-absorbant <br>
* Pansement américain ou pansement super-absorbant <br>
* Jersey tubulaire ou bande adhésive
* Jersey tubulaire ou bande adhésive