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'''SNAP''' est un système de Thérapie à Pression négative (TPN) de type "patient unique" commercialisé par le laboratoire KCI Medical.
'''SNAP®''' est un système de [[Thérapie à Pression Négative (TPN)|Thérapie à Pression négative (TPN)]] de type "patient unique" commercialisé par le laboratoire [[KCI Médical|KCI Medical]].
[[Fichier:SNAP1.png|vignette|Dispositif de TPN patient unique SNAP (KCI Medical)]]
==Composition du système==
==Composition du système==
===Unité de thérapie===
===Unité de thérapie===
[[Fichier:SNAP2.png|vignette|Unité de thérapie]]
* Elle fonctionne par un mécanisme non électrique lié à un ressort qui permet d'administrer une pression négative constante et uniforme au lit de la plaie
* Elle fonctionne par un mécanisme non électrique lié à un ressort qui permet d'administrer une pression négative constante et uniforme au lit de la plaie
::- aucun métal lourd ni composant électronique à gérer (
::- aucun métal lourd ni composant électronique à gérer
* Cette unité sert également de réservoir pour les exsudats, avec la technologie Biolock® pour gélifier ces exsudats.
* Cette unité sert également de réservoir pour les exsudats, avec la technologie Biolock® pour gélifier ces exsudats.
* Il existe 4 unités différentes proposant chacune une niveau de dépression différent
* Il existe 4 unités différentes proposant chacune une niveau de dépression continue différent
{| class="wikitable"
{| class="wikitable"
|Cartouche de thérapie SNAP 125 mmHg ||125|| 60 || SNPA125
|Cartouche de thérapie SNAP 125 mmHg ||125|| 60 || SNPA125
|-
|-
| Cartouche de thérapie SNAP 125 mmHg ||125|| 150 || SNPA125P
| Cartouche de thérapie SNAP 125 mmHg ||125|| 150 ||
|}
|}
===Kit de pansements===
=====Composition=====
* Pansement [[Hydrocolloïdes|hydrocolloïde]] qui permet une étanchéité complète et un retrait facile
::- le pansement est reliable par un tuyau intégré à l'unité de thérapie pour l'aspitration et le drainage des exsudats
* Mousse de polyuréthane bleue avec des pores de 400 à 600 μm
==Indications===
=====Cinq kits différents=====
* Troix kits standards
* Deux kits avec un système "bridge" qui permet de délocaliser le tuyau de raccordement pour les pansements dans des zones anatomiques difficiles
{| class="wikitable"
|-
! Texte de l’en-tête !! Taille de la mousse !! Code
|-
| Kit de pansement SNAP petit modèle 10x10 || 8x8x1.9 || SKTF10X10
|-
| Kit de pansement SNAP moyen modèle 15x5 || 13x13x1.9 || SKTF15X15
|-
| Kit de pansement SNAP grand modèle 20x20 || 18x18x1.9 || SKTF20X20
|-
| Kit de pansement SNAP bridge 14x11 || 8x8x1.9 || BKTF14X1
|-
| Kit de pansement SNAP bridge 14x11 avec anneau hydrocolloïde SNAP Recuring ||8x8x1.9 || BKTF14X11
|}
<gallery>
SNAP5.png|Kit de pansement SNAP moyen modèle
SNAP4.png|Kit de pansement SNAP¨bridge
</gallery>
SNPA125P
|}
===Accessoires===
* Une sangle pour adapter l'unité autour de la jambe
* Un anneau hydrocolloïde ) appliquer autour de la plaie pour permettre une meilleur adhérence et une meilleur étanchéité au pansement hydrocolloïde
{| class="wikitable"
|-
! Axxessoires SNAP !! !!Dimension !! Code
|-
| Hydrocolloïde SNAP™ SecurRing™|||| 5 cm ø || SRNG10 - Boîte de 10
|-
| Sangles SNAP™ pour cartouche 60 ml ||- Petit Modèle<br>
- Moyen Modèle<br>
- Grand Modèle
|| -46<br>
- 53<br>
- 61
||- STPAS<br>
- STPAM<br>
- STPAL
|-
| Sangles SNAP™ pour cartouche 150 ml ||- Petit Modèle<br>
- Moyen Modèle<br>
- Grand Modèle
|| -46<br>
- 53<br>
- 61
||- STPASP<br>
- STPAMP<br>
- STPALP
|}
<gallery>
SNAP3.png| Dispositif SNAP en place sur la jambe
</gallery>
==Indications<ref>https://www.has-sante.fr/upload/docs/evamed/CEPP-5720_SNAP%20THERAPY%20SYSTEM_18_d%C3%A9cembre_2018_(5720)_avis.pdf</ref> ==
* Indications retenues dans les recommandation de la HAS (Haute Autorité de Santé) en 2010 pour l'ensemble des systèmes de TPN
* Indications retenues dans les recommandation de la HAS (Haute Autorité de Santé) en 2010 pour l'ensemble des systèmes de TPN
::- plaies aigües et chroniques originellement traitées par pression négative (TPN) en milieu hospitalier, compatibles avec une continuité de prise en charge TPN extra-hospitalière et ambulatoire
::- plaies aigües et [[Plaie chronique|chroniques]] originellement traitées par pression négative (TPN) en milieu hospitalier, compatibles avec une continuité de prise en charge TPN extra-hospitalière et ambulatoire
* Ce traitement peut proposé dans le cas de '''plaies peu profondes et peu exsudatives'''
* Intérêts
::- peu encombrant → compatible avec une vie sociale et professionnelle
::- plusieurs niveau de dépression
::- réservoir de taille variable → choix selon la quantité d'exsudats
::- absence de matériel électrique ou électronique recyclable
==Risques spécifiques==
* Liés au pansement hydrocolloïde
::- possible dermite de contact allergique aux [[hydrocolloïdes]]
::- risque de [[macération]] sous le pansement
* En présence d'une [[Peau Péri Lésionnelle|peau péri-lésionnelle]] fragile → l' indication du SNAP doit être réévaluée.
==Mise en place==
===Lavage et détersion mécanique de la plaie===
===Protection de la [[Peau Péri Lésionnelle|peau péri-lésionnelle]]===
* Film barrière (Cavillon®)
===Mise en place de la mousse polyuréthane===
* La découper à la taille de la plaie et la positionner sur la plaie
===Appliquer le pansement hydrocolloïde relié à l'unité thérapeutique===
* Si besoin d'une étanchéité parfaite → anneau hydrocolloïde (Hydrocolloïde SNAP™ SecurRing™) autour d ela plaie
* Bien adapter le pansement pour limiter le risque de fuite
===Relier le pansement et l'unité thérapeutique===
===Mettre en dépression===
* Actionner la pompe mécanique
===Mise en place d'une compression si besoin ===
* Veillez à ce que les tuyaux aspiration ne provoquent pas d'hyper appui cutané
===Fixer l'unité autour de la jambe avec la sangle===
==Références==
[[Catégorie:Fabienne]]
[[Catégorie:Pages à écrire]]