Modifications

* L'aspect peut être, selon le stade de l'ulcère, nécrotique, fibrineux,  bourgeonnant ou mixte  

* L'aspect peut être, selon le stade de l'ulcère, nécrotique, fibrineux,  bourgeonnant ou mixte  

* Un [[Exsudats et Plaies exsudatives|exsudat]] est souvent présent . Son importance est variable selon l’œdème, les signes d'infection et les comorbidités associées ( insuffisance cardiaque, rénale ...)

* Un [[Exsudats et Plaies exsudatives|exsudat]] est souvent présent . Son importance est variable selon l’œdème, les signes d'[[Infection et ulcère de jambe|infection]] et les comorbidités associées ( insuffisance cardiaque, rénale ...)

=== [[Douleur]] ===

=== [[Douleur]] ===

::- [[douleur]] de décubitus : [[douleur]] survenant en position couchée et qui cède soit avec la jambe pendant au bord du lit, soit après le lever et quelques pas  

::- [[douleur]] de décubitus : [[douleur]] survenant en position couchée et qui cède soit avec la jambe pendant au bord du lit, soit après le lever et quelques pas  

*La [[douleur]] peut être majorée  par l’œdème ou par une infection de l'ulcère

*La [[douleur]] peut être majorée  par l’œdème ou par une [[Infection et ulcère de jambe|infection]] de l'ulcère

* Une composante de [[Douleur neuropathique|douleur  neuropathique]] doit être cherchée

* Une composante de [[Douleur neuropathique|douleur  neuropathique]] doit être cherchée

::- Exposition de tendon et/ou d'os

::- Exposition de tendon et/ou d'os

* Infection  

* [[Infection et ulcère de jambe|Infection]]

* [[Douleur]]  

* [[Douleur]]  

* Cicatrisation dirigée

* Cicatrisation dirigée

::- Les pansements humides doivent être utilisés avec une grande prudence : un milieu humide excessif favorise une infection qui à son tour, peut décompenser l'AOMI et provoquer l'extension et l'aggravation de la plaie

::- Les pansements humides doivent être utilisés avec une grande prudence : un milieu humide excessif favorise une [[infection |infection]] qui à son tour, peut décompenser l'AOMI et provoquer l'extension et l'aggravation de la plaie

::- Le choix d'un pansement se fera selon le niveau d'[[Exsudats et Plaies exsudatives|exsudat]] , la présence de [[douleur]], l'état de la [[Peau Péri Lésionnelle|peau péri lésionnelle]]

::- Le choix d'un pansement se fera selon le niveau d'[[Exsudats et Plaies exsudatives|exsudat]] , la présence de [[douleur]], l'état de la [[Peau Péri Lésionnelle|peau péri lésionnelle]]