Modifications

====Comprendre l'étiologie de l’œdème====

====Comprendre l'étiologie de l’œdème====

* Il ne s'agit pas d'une lésion d'origine traumatique

* Il ne s'agit pas d'une lésion d'[[Ulcères traumatiques|origine traumatique]]

* Il existe des arguments en faveur d'une participation veineuse  (antécédent d'éveinage, dermite ocre, oedème) , mais l'aspect et la localisation ne sont pas ceux d'un [[Ulcère veineux|ulcère veineux]]

* Il existe des arguments en faveur d'une participation veineuse  (antécédent d'éveinage, dermite ocre, oedème) , mais l'aspect et la localisation ne sont pas ceux d'un [[Ulcère veineux|ulcère veineux]]

* Il n'y a pas de douleur ni  d'aspect inflammatoire ou de [[Liseré livédoïde|liseré livédoïde]] pouvant faire évoquer une [[Angiodermite nécrosante|angiodermite nécrosante]] dans un contexte d'HTA.

* Il n'y a pas de douleur ni  d'aspect inflammatoire ou de [[Liseré livédoïde|liseré livédoïde]] pouvant faire évoquer une [[Angiodermite nécrosante|angiodermite nécrosante]] dans un contexte d'HTA.

* L'ancienneté de la plaie, sa résistance  à un traitement local et l'aspect hyperbourgeonnant doit d'emblée faire évoquer une [[Ulcère tumoral|'''origine tumorale''']]  à cet ulcère .  

* L'ancienneté de la plaie, sa résistance  à un traitement local et l'aspect hyper bourgeonnant doit d'emblée faire évoquer une [[Ulcère tumoral|'''origine tumorale''']]  à cet ulcère .  

::- la patiente est âgée et a travaillé dans les vignes, exposée au soleil → ces 2 arguments renforcent la presomption

::- la patiente est âgée et a travaillé dans les vignes, exposée au soleil → ces 2 arguments renforcent la présomption

 

===Comprendre le retard de cicatrisation et l’inefficacité des soins===

===Comprendre le retard de cicatrisation et l’inefficacité des soins===