::- quelques semaines après la piqure → papule rouge indolore, ferme
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::- quelques semaines ( de 1 à 4 ) après la piqure → papule rouge indolore, ferme, aux limites bien régulières
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::- apparition d'une ulcération au centre, recouverte d'une croûte et entouré d'un bourrelet rouge
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::- apparition d'une ulcération au centre, recouverte d'une croute assez adhérente . On peut noter des éléments filiformes qui sont émis de la face inférieure de la croûte ( comme des stalactites !)
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::- la lésion est entouré d'un bourrelet rouge
::- il peut exister plusieurs lésions correspondant à plusieurs piqures
::- il peut exister plusieurs lésions correspondant à plusieurs piqures