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, 3 février 2020 à 07:54
Le diagnostic d'une infection nécessite la mise en évidence du germe responsable et nécessite donc un '''Prélèvement bactériologique''' réalisé dans de bonne conditions
==Types de prélèvements==
===Écouvillonnage simple===
=====Intérêt=====
* Son intérêt ne réside que dans la simplicité du prélèvement
::- écouvillon fourni par le laboratoire de bactériologie
::- prélèvement de surface
=====Inconvénients=====
* Recueil de la totalité de la flore présente à la surface de la plaie → technique non discriminante C'est la technique la plus utilisée mais la moins
* CE prélèvement doit être proscrit car il engendre des faux positifs et des antibiothérapies inappropriées.
===Curetage - écouvillonnage===
* Après une détersion, curettage du fond de la plaie avec une curette ou un bistouri
* Récupération des tissus sur l'écouvillon
===Aspiration à l'aiguille===
=====Intérêts=====
* Indiqué dans les plaies profondes, les fistules, les collections ou les plaies avec écoulement purulent
* Il permet de limiter les contacts avec les germes de surface et ceux de la peau péri lésionnelle
=====Réalisation=====
* Seringue + cathéter
* Dans les collections fermées, la ponction doit passer en zone saine après désinfection locale
* Dans les plaies ouvertes
::- diriger le cathéter sans contact avec les bords
::- en l'absence d eliquide, injecter 2 ml de sérum puis faire une aspiration
* La seringue avec le liquide d'aspiration est bouchée et adressée au laboratoire
===Biopsie tissulaire===