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| ==Généralités== | | ==Généralités== |
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− | ===Epidémiologie | + | ===Epidémiologie=== |
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| * Depuis la vaccination, le tétanos est devenu rare , mais non absent , dans les pays industrialisés | | * Depuis la vaccination, le tétanos est devenu rare , mais non absent , dans les pays industrialisés |
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− | * En France, entre 2011 et 2017 36 cas ont été déclarés | + | * En France, entre 2011 et 2017 35 cas ont été déclarés dont 23% de d'évolution mortelle<ref>http://beh.santepubliquefrance.fr/beh/2018/42/pdf/2018_42_1.pdf</ref> |
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| + | ::- patients âgés : 71% avaient plus de 70 ans |
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| + | ::- essentiellement des femmes : 63 % de cas féminins |
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| * Maladie à déclaration obligatoire | | * Maladie à déclaration obligatoire |
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| * La maladie est due à une neurotoxine produite par une bactérie, ''Clostridium tetani'', présente occasionnellement dans le tube digestif d'animaux. La tere est ensuite contaminée par les déjections → c'est donc une pathologie tellurique avec une contamination à partir du sol. | | * La maladie est due à une neurotoxine produite par une bactérie, ''Clostridium tetani'', présente occasionnellement dans le tube digestif d'animaux. La tere est ensuite contaminée par les déjections → c'est donc une pathologie tellurique avec une contamination à partir du sol. |
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− | * Le germe pénètre dans l'organisme à partir d'une lésion cutanée. | + | * Le germe pénètre dans l'organisme à partir d'une lésion cutanée.. Dans l’enquête du Bulletin Épidémiologique Hebdomadaire, il s'agissait |
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| + | ::- de blessures pour 77% |
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| + | ::- de '''plaies chroniques pour 20%''' |
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| + | ::- de porte d'entrée inconnue pour 3% |
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| * La production et la diffusion de la toxine dans des conditions d'anaérobiose favorables aboutissent au tableau clinique après une incubation de 4 à 21 jours | | * La production et la diffusion de la toxine dans des conditions d'anaérobiose favorables aboutissent au tableau clinique après une incubation de 4 à 21 jours |
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| + | ==Références== |
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| ==Manifestations cliniques=== | | ==Manifestations cliniques=== |