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==Généralités==
 
==Généralités==
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===Epidémiologie
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===Epidémiologie===
    
* Depuis la vaccination, le tétanos est devenu rare , mais non absent , dans les pays industrialisés
 
* Depuis la vaccination, le tétanos est devenu rare , mais non absent , dans les pays industrialisés
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* En France, entre 2011 et 2017 36 cas ont été déclarés
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* En France, entre 2011 et 2017 35 cas ont été déclarés dont 23% de d'évolution mortelle<ref>http://beh.santepubliquefrance.fr/beh/2018/42/pdf/2018_42_1.pdf</ref>
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::- patients âgés : 71% avaient plus de 70 ans
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::- essentiellement des femmes : 63 % de cas féminins
    
* Maladie à déclaration obligatoire
 
* Maladie à déclaration obligatoire
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* La maladie est due à une neurotoxine produite par une bactérie, ''Clostridium tetani'', présente occasionnellement dans le tube digestif d'animaux. La tere est ensuite contaminée par les déjections → c'est donc une pathologie tellurique avec une contamination à partir du sol.
 
* La maladie est due à une neurotoxine produite par une bactérie, ''Clostridium tetani'', présente occasionnellement dans le tube digestif d'animaux. La tere est ensuite contaminée par les déjections → c'est donc une pathologie tellurique avec une contamination à partir du sol.
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* Le germe pénètre  dans l'organisme  à partir d'une lésion cutanée.
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* Le germe pénètre  dans l'organisme  à partir d'une lésion cutanée.. Dans l’enquête du Bulletin Épidémiologique Hebdomadaire,  il s'agissait
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::- de blessures pour 77%
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::- de '''plaies chroniques pour 20%'''
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::- de porte d'entrée inconnue pour 3%
    
* La production et la diffusion de la toxine dans des conditions d'anaérobiose favorables aboutissent au tableau clinique après une incubation de 4 à 21 jours
 
* La production et la diffusion de la toxine dans des conditions d'anaérobiose favorables aboutissent au tableau clinique après une incubation de 4 à 21 jours
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==Références==
    
==Manifestations cliniques===
 
==Manifestations cliniques===

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