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→Critères hémodynamiques
===Critères hémodynamiques===
===Critères hémodynamiques===
* Un des éléments ci dessous permet d'évoquer la présence d’une ICMI
{| class="wikitable"
{| class="wikitable"
|-
|-
|< 0,4 || < 50 mmHg || < 30 mmHg
|< 0,4 || < 50 mmHg || < 30 mmHg
|}
===Risques de l'ICMI==
* Au stade d'ulcère et/ou de gangrène, le risque majeur est celui d'une amputation
* Ce risque doit systématiquement être évalué dès lors qu'il existe une plaies du pied ou de la jambe afin de proposer le plus rapidement possible un recours au spécialiste ( chirurgien vasculaire)
==Classification WIFI==
===Généralités===
* WIFI pour ''Wound Ischemia and Foot Infection''
* Ce score doit être proposé et calculé
::- chez tous les patients en ICMI
::-* chez les diabétiques avec toubles trophiques
::- chez tous les patients avec plaies chroniques du membre inférieur, sans tendance à la guérison.
===Calcul du score===
* Ce score comporte 3 items: Plaie ( W pour Wound) / Ischémie (I) / Infection du pied (FI pour Foot Infection)
* Pour chaque item, il existe 4 niveaux de sévérité
::- 0 = absence
::- 1 = peu
::- 2 = moyen
::- 3 = sévère
=====Plaies=====
{| class="wikitable"
|-
! <big>'''Plaies ( W)'''</big> !! 0!! 1 !! 2 !! 3
|-
| || absence de plaie || Plaie superficielle jambe ou pied / sans gangrène || Ulcère profond avec exposition osseuse , articulaire ou des tendon +/- gangrène localisée à 1 orteil || ¨Plaie profonde extensive ou gangrène extensive
|}
|}