34 622
modifications
Modifications
Sauter à la navigation
Sauter à la recherche
Ligne 13 :
Ligne 13 : − + Ligne 22 :
Ligne 22 : + + + + + + + + + + + + + + + + + + +
→Quelles sont les indications d'une biopsie cutanée en cas de plaie ?
* La biopsie ne fait pas partie du bilan systématique dans le cadre du bilan étiologique d’une plaie.
* La biopsie ne fait pas partie du bilan systématique dans le cadre du bilan étiologique d’une plaie.
* Elle est par contre indispensable en cas de suspicion de pathologique tumorale et peut se discuter dans d’autres circonstances.
* Elle est par contre indispensable en cas de suspicion de pathologique tumorale et peut se discuter dans d’autres circonstances (pathologies inflammatoires et infectieuses).
===Suspicion de pathologie tumorale===
===Suspicion de pathologie tumorale===
===En cas de pathologie inflammatoire===
===En cas de pathologie inflammatoire===
* Certaines plaies d'origine inflammatoire peuvent dans certains cas nécessiter une confirmation histologique → L’indication relève d’'''avis spécialisé'''
::- [[Purpura|purpura]] vasculaire
::- maladies bulleuses auto immunes ( [[Pemphigoïde bulleuse|pemphigoïde bulleuses]] ....)
::- [[Calciphylaxie|calciphylaxie]]
::- [[Pyoderma gangrenosum|pyoderma gangrenosum]]
===En cas de pathologie infectieuse===
===En cas de pathologie infectieuse===
* Le diagnostic d’infection bactérienne d'une plaie est clinique.
* La biopsie est réservée à certaines équipes disposant de protocoles précis pour la prise ne charge du prélèvement et l’interprétation des résultats bactériologiques (En cas de suspicion d’ostéite, c’est une biopsie osseuse qui sera réalisée).
* Certaines situations peuvent nécessiter un prélèvement et des techniques spécifiques (par exemple PCR )
::- leishmaniose
::- mycobacteries