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Eczéma de contact péri ulcéreux (voir la source)
Version du 21 novembre 2019 à 07:18
, 21 novembre 2019 à 07:18aucun résumé de modification
* On est bien dans le cadre d'une '''Iatrogénie''' → c'est l'application d'un produit sensibilisant qui a déclenché l'eczéma.
* On est bien dans le cadre d'une '''Iatrogénie''' → c'est l'application d'un produit sensibilisant qui a déclenché l'eczéma.
==Produits sensibilisants==
==Origine==
===Produits sensibilisants===
* De nombreux produits peuvent provoquer un eczéma de contact péri ulcéreux. La liste n'est pas exhaustive.<ref>Reichert-Pénétrat S, Barbaud A, Weber M, Schmutz JL. Ulcèresde jambe. Explorations allergologiques dans 359 cas. Ann Der-matol Venereol 1999;126:131—5.</ref> <ref>Lim KS, Tang MB, Goon AT, Leow YH. Contact sensitization inpatients with chronic venous leg ulcers in Singapore. ContactDermatitis 2007;56:94—8.</ref> <ref>Barbaud A, Collet E, Le Coz CJ, Meaume S, Gillois P. Contactallergy in chronic leg ulcers: results of a multicentre study car-ried out in 423 patients and proposal for an updated series ofpatch tests. Contact Dermatitis 2009;60:279—87.</ref>
* De nombreux produits peuvent provoquer un eczéma de contact péri ulcéreux. La liste n'est pas exhaustive.<ref>Reichert-Pénétrat S, Barbaud A, Weber M, Schmutz JL. Ulcèresde jambe. Explorations allergologiques dans 359 cas. Ann Der-matol Venereol 1999;126:131—5.</ref> <ref>Lim KS, Tang MB, Goon AT, Leow YH. Contact sensitization inpatients with chronic venous leg ulcers in Singapore. ContactDermatitis 2007;56:94—8.</ref> <ref>Barbaud A, Collet E, Le Coz CJ, Meaume S, Gillois P. Contactallergy in chronic leg ulcers: results of a multicentre study car-ried out in 423 patients and proposal for an updated series ofpatch tests. Contact Dermatitis 2009;60:279—87.</ref>
::- de très nombreux produits peuvent provoquer un eczéma de contact allergique. L'agent sensibilisant peut être le produit actif ou un excipient
::- l'agent sensibilisant peut être le produit actif ou un excipient
::- la difficulté réside entre autre dans le fait que la composition exacte des produits finis est souvent inconnue.
::- la difficulté réside entre autre dans le fait que la composition exacte des produits finis est souvent inconnue.
* Parmi les plus fréquents, on trouve
* Parmi les plus fréquents, on trouve
====Produits d'hygiène=====
====Produits d'hygiène=====
* Savon / syndet / huile de bain
====Antiseptiques=====
====Antiseptiques=====
* Povidone iodée,
* Povidone iodée / Benzalkonium / Cholhexidine / Hexamidine
====Antibiotiques locaux=====
====Antibiotiques locaux=====
* Néomycine / Gentamycine / Acide fucidique / Sulfadiazine argentique
====Dermocorticoïdes=====
====Dermocorticoïdes=====
* Cela peut paraitre paradoxal puisque les dermocorticoïdes sont indiqués dans le traitement des eczémas mais il existe des allergies à ces produits.
* L'allergie aux dermocrticoïdes existe et doit être connue.<ref>Milpied-Homsi B, Goossens A. Allergie aux dermocorticoïdes. Ann Dermatol Venereol 2001;128:935—7.</ref> <ref>Biver-Dalle C et al. Hypersensitivity to topical steroids.Ann Dermatol Vénéréol 2012;139:489-499</ref>
====Cosmétiques====
====Cosmétiques====
* Leur composition n'est pas toujours connue
* Leur composition n'est pas toujours connue
==Quand l'évoquer ?==
==Quand l'évoquer ?==