Modifications

* Le diagnostic clinique reste compliqué  

* Le diagnostic clinique reste compliqué  

* On évoque la notion de '''slime'''. Le biofilm ressemble  à un gel brillant qui recouvre la surface de la plaie. Néanmoins, il est parfois difficile de différentier slime et fibrine.

* On évoque la notion de '''slime''' (photo). Le biofilm ressemble  à un gel brillant qui recouvre la surface de la plaie. Néanmoins, il est parfois difficile de différentier slime et fibrine.

* La couleur verte bien connue et attribuée  à la présence ''Pseudomonas aeruginosa'' peut évoquer la présence d'un biofilm  lié  à cette bactérie

* La couleur verte bien connue et attribuée  à la présence ''Pseudomonas aeruginosa'' peut évoquer la présence d'un biofilm  lié  à cette bactérie

=====Algorithme diagnostic=====

=====Algorithme diagnostic=====

* Un algorithme a été proposée selon une démarche clinique simple. <ref>Percival SL, Vuotto C, Donelli G, Lipsky BA, Biofilms ans wounds : an identification algorithm and potential treatment options. Advances in Wound Care 2015 ;4(7):389-97</ref>

* Un algorithme (schéma à droite) a été proposée selon une démarche clinique simple. <ref>Percival SL, Vuotto C, Donelli G, Lipsky BA, Biofilms ans wounds : an identification algorithm and potential treatment options. Advances in Wound Care 2015 ;4(7):389-97</ref>

===Diagnostic microbiologique===

===Diagnostic microbiologique===

* Les examens spécialisés peuvent parfois avoir des difficultés  à différentier les bactéries planctoniques de celles incluses dans un biofilm

* Les examens spécialisés peuvent parfois avoir des difficultés  à différentier les bactéries planctoniques de celles incluses dans un biofilm

==Prise en charge du biofilm sur une plaie chronique==

==Prise en charge du biofilm sur une plaie chronique==